Чернеет нога при сахарном диабете

Чернеет нога при сахарном диабете

Содержание статьи:

Почернели пальцы на ногах: что делать, причины и лечение

Почернение пальца на ноге – это недуг, с которым сталкиваются все больше людей, независимо от образа жизни и соблюдения гигиенических норм. Констатируя факт почерневших пальцев на ногах, самостоятельно поставить диагноз невозможно, поскольку данное проявление является симптомом нескольких заболеваний. Существует целый ряд возможных причин чернения пальцев на ногах, среди которых выделяют как инфекционные, так и механические повреждения. Точный диагноз должен ставить врач на основании данных лабораторных исследований.

Причины почернения

Черные пальцы на ногах могут становиться таковыми вследствие разных причин. Это может быть по причине полученных ранее травм, грибковых инфекций и прочих заболеваний. Врачи выделяют несколько основных причин потемнения ногтя на пальцах:

  • Предрасположенность. Нередко причиной появления черной пигментации становится наследственная предрасположенность организма к какому-либо заболеванию. В этом случае, рекомендуется выяснить, кто из родных страдал подобным недугом.
  • Грибковая инфекция. Грибок – заразное заболевание, способное поражать ногти до самых глубоких слоев ногтевой пластины. В ходе развития болезни, и происходит почернение пальцев.
  • Заболевания печени.
  • Тяжелые хронические болезни, в особенности – сахарный диабет.
  • Полученная травма. После травмы пальца на ноге следует немедленно позаботиться о надлежащем уходе за раной. Если ушиб не сильный, под прозрачным слоем ногтевой пластины образуется гематома (синяк) черного цвета, которая пройдет со временем самостоятельно.

Помимо основных существует множество дополнительных причин, по которым чернеют пальцы на ногах. К ним относятся: меланонихия, доброкачественные опухоли и прочие недуги, лечение которых должно проходить под строгим наблюдением врача.

Симптомы возможных заболеваний

Грибок. На ранних стадиях он практически незаметен. В некоторых случаях, ощущается жжение пальцев, покраснение и зуд кожи около ногтей. Позже ногти становятся хрупкими и ломкими, начинается процесс расслаивания, ноготь быстро тускнеет. Если продолжать игнорировать симптомы, начинает развиваться расстройство пищеварения, появляются аллергические реакции, чернеют ногти. Почерневший ноготь приводит к врастанию ногтевой пластины в кожу. В конечном итоге, вросший ноготь подлежит обрезанию, полному или частичному удалению.

  • Пигментация. Люди, которые в силу особенностей организма обладают повышенной пигментацией кожи, могут страдать от почерневших ногтей по причине целого ряда факторов: приема некачественных продуктов и воды, действия солнечных лучей и прочих аспектов. Повышенная пигментация может стать причиной развития меланонихии, появляющейся из-за чрезмерного скопления меланина. В данном случае, никаких симптомов, кроме потемнения ногтя на мизинце или других пальцах ноги, не наблюдается. После выявления точной причины почернения, врач назначает соответствующее лечение или держит пациента под наблюдением.
  • Заболевания печени. Когда печень не справляется с нагрузками в силу возрастных или других особенностей, нарушается общий обмен веществ в организме, что сказывается и на ногтях. Организм не справляется с полной переработкой токсичных веществ (алкоголя, некачественных продуктов и прочего). Нарушение работы печени характеризуется периодическими болями в правом боку, появлением расплывчатых черных пятен на ногтях, которые со временем приобретают более четкие границы. Необходимо обратиться к врачу – нарушение работы печени может иметь неприятные последствия для всего организма.
  • Сахарный диабет. Если человек, страдающий данным заболеванием, замечает у себя на пальцах потемнение кожи или ногтей, необходима консультация врача. Сахарный диабет способен нарушать работу всех органов, систем и частей тела, включая ногтевые пластины.
  • Если почернели пальцы на ногах не по причине ушиба или другого механического повреждения, а вследствие развивающегося заболевания – будет непросто выяснить, что именно послужило появлению пигментации. В данном случае стоит рассмотреть различные симптомы, проявляющиеся при развитии какого-либо заболевания в организме.

    Методы лечения

    Каждый человек должен знать, что делать в определенных ситуациях при почернении ногтей до визита к врачу.

    • Механическая травма. При ушибе или ранении ногтя на ноге, необходимо обеспечить полный покой, лечь таким образом, чтобы ушибленный участок находился выше головы. Впоследствии необходима консультация травматолога. По мере заживления ушиба, важно носить свободную обувь (желательно открытую), не нагружать больную ногу, предупредить возникновение инфекций (бинтовать участок или заклеивать его пластырем). Для устранения болевых ощущений и дезинфицирования, врач может порекомендовать соответствующие препараты обезболивающего/противовоспалительного действия.
    • Сахарный диабет. При сахарном диабете, почернение ногтей обычно наблюдается как следствие нарушения циркуляции крови или при заражении грибковой инфекцией. Грибковые заболевания у людей, страдающих сахарным диабетом, встречаются гораздо чаще, нежели у здоровых людей – это связано с нарушением обмена веществ в организме. При первом же появлении почернения, необходимо обратиться к врачу.
    • Ношение тесной обуви. Ношение неудобной обуви не приносит пользы – только вред. Одним из последствий ношения тесной, узкой или некачественной обуви, является почернение пальца или ногтя на ноге. Как правило, в данном случае никакого лечения не требуется, главное – исключить дальнейшее ношение плохой обуви.
    • Гемангиома. Появляющееся под ногтевой пластиной новообразование, способствующее почернению ногтя, называется гемангиомой. Сопровождается дискомфортом и сильными болями. При выявлении опухоли, необходимо хирургическое вмешательство: полное удаление ногтя с последующим курсом терапии во время послеоперационного восстановления. При своевременном вмешательстве, поврежденный ноготь заменяется здоровым.
    • Нарушения ЖКТ. Черный ноготь с зеленоватым оттенком – признак нарушений в работе желудка. Необходимо провести соответствующие лабораторные исследования: сдать анализы, сделать ЭКГ для точной постановки диагноза.
    • Нарушение работы ЦНС и головного мозга. Сопровождается почернением ногтя с приобретением бордовых или коричневатых оттенков. Диагноз и лечение назначает врач, исходя из данных анализов и МРТ.
    • Нарушение кровообращения. Об этом говорит почерневший палец с синюшными чертами. При нарушении кровообращения необходима консультация врача.

    Лечение подбирает врач дерматолог или травматолог – в зависимости от причины появления почернения. В некоторых ситуациях, необходимо вмешательство хирурга.

    Профилактические мероприятия

    Естественно, невозможно предупредить появление сразу всех заболеваний. Некоторые из них можно вовсе исключить или свести риск их появления к минимуму, соблюдая простые правила профилактики:

    • Носить удобную обувь. Ношение удобной качественной обуви позволит предупредить множество кожных и ногтевых болезней.
    • Соблюдать диету. Этот пункт касается людей, страдающих сахарным диабетом. Строгое соблюдение диеты и всех рекомендаций врача поможет избежать появления черной пигментации на пальцах и под ногтями.
    • Избегать ушибов и травм. Естественно, все травмирования происходят в случайном порядке, но все же, следует беречь свое здоровье и не рисковать им без крайней необходимости.

    Если палец почернел, не смотря на возможные методы профилактики и лечения, следует задуматься о целесообразности визита к врачу. В большинстве случаев прогноз такого явления благоприятный, но немедленно необходимо обратить внимание на симптомы.

    Причины пятен на ногах при сахарном диабете

    При сахарном диабете, под воздействием патологических изменений в обменных процессах, развиваются множественные осложнения, которые затрагивают функции внутренних систем организма.

    Поражаются практически все органы, в том числе и кожные покровы.

    Пятна, язвы, огрубевшие участки кожи являются частым проявлением заболевания у диабетиков.

    Причины поражения кожи

    Нарушения углеводного обмена, характерные для сахарного диабета, вызывают образование повышенного содержания в организме инсулина или же, при недостатке гормона, увеличенную концентрацию сахара в крови. Переизбыток инсулина или глюкозы приводит к нарушению питания тканей дермы и структурным изменениям эпителиальных клеток. Скопление в клетках продуктов распада обменных процессов провоцирует повреждение волосяных фолликулов.

    Повышенное содержание сахара негативно влияет на кровообращение и функцию нервных окончаний, расположенных в кожных покровах. Это приводит к снижению чувствительности конечностей, повышению склонности к появлению повреждений ног. К тому же вследствие заболевания защитные силы организма ослаблены и функция регенерации мягких тканей нарушена.

    В результате диабетики не сразу замечают появившиеся на теле повреждения, из-за низкой скорости восстановления клеток ранки долго не заживают, а по причине ослабленного иммунитета к общей картине присоединяются бактериальные или грибковые инфекции.

    Таким образом, к причинам появления кожных пятен при диабете можно отнести:

    • повышенное содержание глюкозы в крови;
    • высокую концентрацию инсулина (инсулинорезистентность);
    • нарушение циркуляции крови в конечностях;
    • снижение иммунитета;
    • поражение нервной системы (нейропатию);
    • аллергическую реакцию на инсулин и сахаропонижающие препараты;
    • грибковые и бактериальные инфекции.

    Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологии:

    1. Ожирение. Тучным людям тяжело обнаружить повреждения на теле. К тому же у таких больных повышена потливость и крупные кожные складки, что приводит к появлению сыпи, потертостей, мозолей и облегчает проникновение инфекции.
    2. Никотиновая и алкогольная зависимость. Вредные привычки усиливают обезвоженность кожи и способствуют сужению сосудов, что ухудшает кровообращение.
    3. Ношение узкой и неудобной обуви. Это приводит к появлению мозолей и потертостей.
    4. Недостаточный уход за кожным покровом. В результате кожные покровы пересыхают, появляются огрубевшие участки и трещины.
    5. Пожилой возраст. Возрастные изменения вызывают снижение тонуса кожи и пересыхание кожных покровов, особенно в области ног, паха и промежности.

    Попытки заниматься самолечением повреждений при наличии сахарного диабета способствуют прогрессированию болезней кожи и появлению осложнений.

    Красные пятна при диабетической дерматопатии

    Диссеминированная кольцевидная гранулема

    На фоне высокой концентрации в крови глюкозы и учащенного мочеиспускания, нарушается кровоснабжение тканей и появляются признаки обезвоживания.

    В результате изменяется состояние кожных покровов, они грубеют, на ступне появляются огрубевшие участки, кожа становится сухой и вялой, на пятке образуются трещины. Возникает зуд и шелушение, начинают выпадать волосы.

    Кожа меняет цвет: может наблюдаться серый оттенок или желтушность. Из-за расширенных капилляров на щеках появляется румянец (диабетический рубеоз), который часто можно заметить у детей, больных диабетом.

    Патологии кожи можно разделить на несколько групп:

    • лекарственные — возникшие на фоне инсулинотерапии и приема сахаропонижающих препаратов (аллергический дерматоз, крапивница, постинъекционная липодистрофия, экзема);
    • первичные — болезни, развившиеся по причине ангиопатии и нарушений обменных процессов (ксантоматоз, липоидный некробиоз, диабетические пузыри, диабетическая дерматопатия);
    • вторичные – инфицирование бактериями или грибками на фоне эндокринных нарушений.

    Терапия кожных повреждений затруднена снижением скорости регенерации мягких тканей, поэтому продолжается длительно, с частым появлением рецидивов.

    У пациентов, давно страдающих диабетом, формируется ангиопатия. Проявлением патологии является диабетическая дермопатия (см. фото), которая чаще поражает мужчин среднего и пожилого возраста.

    Основным симптомом считаются пятна коричневого цвета, покрытые чешуйками, безболезненные и не зудящие, появляющиеся на обеих конечностях и самостоятельно исчезающие через пару лет.

    Если диабет протекает недолго, то появление круглых бордовых пятен с четким контуром является признаком эритемы. Такие повреждения имеют крупные размеры, чаще появляются на теле и сопровождаются легким покалыванием. Пятна пропадают через несколько дней без какого-либо лечения.

    У тучных диабетиков развивается такое осложнение, как черный акантоз (см. фото). В подмышках и шейных складках появляются коричневые точки.

    На поврежденном участке кожа на ощупь бархатистая, с четким кожным рисунком.

    В дальнейшем из точки образуется черное пятно. Заболевание чаще всего доброкачественное и пятна вскоре проходят, но встречается и злокачественная форма патологии.

    Такое же потемнение может отмечаться и на суставах пальцев. Возникают подобные кожные поражения в результате избытка в организме инсулина, что бывает при инсулинорезистентности.

    Проявления липоидного некробиоза

    Липоидный некробиоз – что это такое? Это патологическое поражение кожи на ногах, возникающее на фоне нехватки инсулина. Заболевание чаще наблюдается у женщин, страдающих 1 типом сахарного диабета.

    Сначала появляются красные пятна на голенях (см. фото), приподнятые над кожей, в дальнейшем они разрастаются и превращаются в бесформенные атрофические бляшки.

    В центре образуется коричневое запавшее пятно, на месте которого со временем формируется болезненная язва.

    Комплексная терапия кожного заболевания заключается в следующих назначениях:

    • препараты для восстановления кровоснабжения (Аевит, Курантил, Трентал);
    • обработка пятен Фторокортом, Димексидом, Троксевазином;
    • инсулинотерапия внутрь язвы и инъекции Гепарина;
    • препараты, нормализующие липидный обмен (Липостабил, Клофибрат);
    • лазеротерапия;
    • фонофорез с Гидрокортизоном.

    В сложных случаях применяется пластическая операция.

    Зудящие высыпания

    Еще одной формой дерматологического повреждения при сахарном диабете является появление зуда в складках кожи. Обычно патология возникает в течение пяти лет после развития диабета и чаще встречается у женщин.

    На локтях, животе или в паху появляются телесные или красные точки. Точки со временем сливаются, пораженный участок кожи сохнет и покрывается трещинами. В ночное время зуд усиливается.

    На стопе или пальцах верхних и нижних конечностей могут образовываться диабетические пузыри, достигающие размера в несколько сантиметров.

    Цвет дермы в местах повреждений не меняется, высыпания могут сопровождаться незначительным зудом или покалыванием, а могут и не доставлять выраженного дискомфорта. В пузырях содержится кровянистая или прозрачная жидкость, не содержащая патогенной микрофлоры. Через три-четыре недели пузыри исчезают, не оставляя рубцов.

    Инфекционные поражения кожи

    Пятна, появляющиеся у диабетиков пожилого возраста в паху, между пальцами, в складках кожи и в промежности могут являться признаками кандидомикоза.

    Кожа краснеет, на ней образуются трещины и эрозии со светлым контуром и синюшно-красной блестящей поверхностью.

    Прилегающие участки кожи могут быть покрыты мелкими пузырьками. Все это сопровождается интенсивным зудом.

    Для подтверждения диагноза проводится микробиологический анализ соскоба, взятого с поверхности эрозии.

    Терапия заключается в проведении физиопроцедур и приеме Флуконазола или Итраконазола. Для наружного применения назначается Клотримазол, Экзодерил или Ламизил.

    Кроме кандидоза на фоне диабета, часто диагностируются такие инфекционные поражения:

    • фурункулез;
    • панариций;
    • рожистое воспаление;
    • диабетическая язва стопы;
    • пиодермия.

    В лечении заболеваний используются антибактериальные препараты, но кожные патологии протекают тяжело и требуют длительной терапии. Заболевания кожи тяжело лечатся и затрудняют эффективную компенсацию высокого уровня глюкозы.

    В поврежденных участках начинает синтезироваться вещество, которое воздействует на инсулин, разрушая гормон. К тому же организм стремится избавиться от инфекции и воспаления и включает механизм защиты, что приводит к еще большему истощению иммунитета.

    Поэтому для ускорения результата диабетикам повышают дозировку инсулина, назначают препараты, укрепляющие защитные силы организма, а в сложных случаях прибегают к оперативному вмешательству.

    Соблюдение профилактических мер поможет предотвратить инфицирование и облегчить течение заболевания:

    • защищать кожные покровы от ожогов, ссадин, царапин и ран;
    • регулярно осматривать кожу и, обнаружив повреждение, провести обработку антисептиком;
    • подбирать удобную, подходящую по размеру обувь, избегая образование мозолей;
    • осуществляя уход за кожей, не применять острые предметы, жесткие мочалки, не использовать мыло;
    • гигиенические процедуры должны проводиться регулярно с применением мягких, не раздражающих кожу гелей;
    • использовать для ухода за кожей смягчающие и увлажняющие косметические средства.

    Видео-материал о кожных заболеваниях при диабете:

    Обнаружив загноившееся место или рану значительного размера, не надо пытаться лечить повреждение самостоятельно. В этом случае следует срочно посетить врача и предупредить ухудшение состояния.

    Какие бывают пятна на ногах при сахарном диабете

    Больным сахарным диабетом необходимо знать о существенных проблемах с кожей ног, которые могут возникать как осложнения этой болезни. В любом случае при их возникновении необходимо комплексное лечение для того, чтобы предотвратить их выход из-под контроля. Во многих случаях, при условии раннего обнаружения, проблемы кожи можно преодолеть.

    Почему на ногах возникают пятна

    Основной патогенный фактор развития пятен на нижних конечностях – это повышенный уровень глюкозы в крови. Именно в высоком сахаре крови кроются существующие проблемы.

    Развитие пятен на ногах при сахарном диабете происходит в результате тяжелого нарушения обмена веществ. Из-за этого, а также из-за нарушения обмена веществ в тканях наблюдается воспаление и происходят другие изменения. Из-за снижения иммунитета существует высокий риск распространения инфекции.

    Особенности сосудов ног также способствуют тому, что именно в этом месте кожа часто изменяет свой цвет. Это связано прежде всего с нарушением питания тканей и местной циркуляции. Часто страдают мелкие капилляры. В тканях нижних конечностей чаще всего накапливаются вредные продукты распада, из-за чего происходит интоксикация. А нарушение оттока крови приводит к прогрессированию этих явлений.

    Дерматозы при сахарном диабете

    Такие дерматозы являются первичными болезнями кожи, связанными с нарушениями обменных процессов. Чтобы знать, как они выглядят, можно посмотреть их фото, доступные в сети. К ним относятся такие заболевания.

    Диабетическая дермопатия

    Она возникает из-за изменений в мелких сосудах. На коже ног появляются коричневые пятна. Они покрыты мелкими шелушащимися чешуйками. Характерно, что пятна имеют круглую форму. Чаще всего больные не предъявляют никаких жалоб при этой болезни. Специфическое лечение дермопатии не проводится.

    Липоидный некробиоз

    Осложнение редко имеет место. Его причиной является нарушение обмена углеводов. Чаще всего развивается у женщин. На ногах появляются красные пятна, иногда синеватого оттенка. В отдельных случаях на голенях выступают темные области. По мере прогрессирования болезни пораженные участки могут изъязвляться, причиняя боль. Однако осложнений эта болезнь, как правило, не дает.

    Диабетический атеросклероз

    Характерен тем, что на коже появляются измененные участки, которые шелушатся. На коже ног появляются труднозаживаемые ранки, которые причиняют больным много страданий. Часто в мышцах возникает боль.

    Диабетические волдыри

    Характерны тем, что на коже возникают обширные красные участки: нога выглядит как обожженная. Без специальной терапии они проходят в течение нескольких недель.

    Ксантоматоз

    Характерен появлением на ногах и других частях тела желтой сыпи. Развивается у тех пациентов, которые страдают повышенным уровнем холестерина.

    Папиллярно-пигментная дистрофия кожи

    На ногах появляются коричневые пятна. Болезнь распространена при сахарном диабете, сочетающемся с ожирением.

    Почему кожа темнеет

    Темные пятна на коже ног при сахарном диабете чаще всего развиваются в результате серьезных разладов в работе иммунной системы. Кроме того, они могут указывать на недостаток витаминов. Темные пятна на ногах могут свидетельствовать о развитии нейропатии.

    Нейропатия проявляет себя в поражении периферических нервов, а также кровеносных сосудов. Кроме появления пятен на ногах, больного беспокоит «ползание мурашек», ощущение жжения ноги. Это состояние опасно тем, что из-за сниженной болевой чувствительности человек не замечает прогрессирования разрушения кожи. Постоянное инфицирование кожи ног провоцирует высокий риск развития гангрены.

    Для того чтобы обезопасить себя от подобных осложнений, необходимо периодически осматривать ноги. Если на них появляются какие-либо повреждения или участки с измененным цветом, надо тотчас же обращаться к врачу.

    Опасен ли черный акантоз

    Под черным акантозом понимают потемнение кожи в отдельных участках, в том числе на ногах. Болезнь характеризуется тем, что на коже появляются черные пятнышка. Встречается это осложнение диабета крайне редко.

    Встречаются две формы этого заболевания – доброкачественная и злокачественная. При доброкачественном акантозе участки потемнения на коже небольшие, и они вскоре проходят. Злокачественное течение болезни проявляется как ответ на резистентность (устойчивость) к инсулину. Кожа при акантозе часто может чесаться, утолщаться и выделять неприятный запах.

    Возможно разрастание темных пятен на теле. При шелушении кожи высокий риск инфицирования. Некоторые врачи считают акантоз своеобразным маркером инсулинорезистентного диабета.

    Что такое витилиго

    При сахарном диабете в основном первого типа возможно развитие витилиго. При нем в коже разрушаются клетки, ответственные за выработку пигмента. Так происходит депигментация кожи, и она покрывается белыми пятнами.

    Витилиго при сахарном диабете в основном появляется на животе и груди, однако участки со светлой кожей могут возникать и на ногах. Такое заболевание не приносит страданий больным, разве что имеет косметические недостатки. Кожу необходимо смазывать специальными солнцезащитными кремами.

    О чем говорит сыпь и волдыри

    Красные пятна – бляшки при диабете всегда говорят о наличии аллергической реакции. Больным, кроме того, необходимо внимательно следить за местами уколов инсулина. Длительная гиперпигментация в этих местах с признаками поражения кожи способствует инфицированию со всеми вытекающими последствиями.

    При диабетической пузырчатке на коже появляются волдыри, красные и коричневые пятна, похожие на ожоговые. Часто они возникают на ступнях, голенях. Такие волдыри часто малоболезненны и проходят без лечения. Однако лечение их заключается в постоянном контроле над глюкозой.

    Кольцевая гранулема диссеминированная являет собой поражение кожи, при котором на ней темные пятна с резко очерченным контуром. Такие участки возникают на ногах, чаще всего на пальцах. Сыпь на пальцах имеет красный, розоватый цвет. Гранулема не требует специализированного лечения, а интенсивность сыпи уменьшается после приема глюкокортикостероидов.

    Особенности лечения ног

    Лечение проблем с кожей состоит в первую очередь в тщательной коррекции уровня сахара в крови, а также принятии эффективных терапевтических мер против диабетической нейропатии. Причем лечение нейропатии часто осложняется тем, что больные не чувствуют ее симптомов на ранних стадиях. Комплекс медикаментов при диабете и при поражении кожи зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма пациента.

    Лечение кожи ног при диабете может быть эффективным только при соблюдении пациентом низкоуглеводной диеты: «сбалансированное» или другое питание не принесет эффекта.

    Как ухаживать за ногами при диабете

    Людям, страдающим поражением кожи на ногах при диабете, рекомендуется полноценное лечение и гигиенический уход. Вот основные правила ухода за ногами, склонными к поражению кожи.

    1. Нужно использовать специальное мыло, без парфюмерных добавок.
    2. После гигиенических процедур необходимо тщательно вытирать ноги и не допускать их намокания.
    3. Следует проводить обработку кожи ног между пальцами увлажняющими и противогрибковыми лосьонами.
    4. Нужно следить за тем, чтобы кожа на ногах была всегда увлажненной. Так можно предупредить появление трещин на коже и уменьшить риск инфицирования.
    5. Нужно всегда обращать внимание на красные пятна, а также участки кожи с любыми другими изменениями.
    6. Если вы обнаружили подозрительные изменения на коже, нужно тотчас отправляться к врачу.

    Итак, особое внимание к своему здоровью и особенно к ногам поможет избежать осложнений.

    Источники: http://nogostop.ru/stopa/palcy/cherneet-palec-na-noge.html, http://diabethelp.guru/oslozhneniya/nogi/pyatna.html, http://diabetsaharnyy.ru/oslozhneniya/pyatna-na-nogax.html

    Source: narmedsovet.ru

    Читайте также

    Источник: diabet.zydus.su
    Читайте также
    Вид:

    Добавить комментарий