Гепатит с уровень билирубина

Гепатит с уровень билирубина

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

  1. Что представляет собой билирубин
  2. Причины увеличения концентрации билирубина
  3. Анализы на количество билирубина: когда и как они проводятся
  4. Каковы нормы концентрации билирубина в крови
  5. Что означают числа в заключении лаборанта
  6. О чем говорит отклонение количества пигмента при гепатите типа С
  7. Формы гепатита и данные в анализах
  8. Исследуется ли кал при гепатите С
  9. Роль компонента желчи
  10. Особенности лабораторной диагностики
  11. Общая информация
  12. Как подготовиться к исследованию?
  13. Нормы билирубина
  14. Анализ на уровень билирубина: показатели нормы
  15. у моего мужа повышенный билирубин 22.126ммоль,очень чешется.легли в больницу,удалили желчный пузырь,стало легче
  16. Как правильно подготовиться к сдаче анализа
  17. Коэффициент де Ритиса
  18. Когда назначается
  19. Нормы и отклонения
  20. Показание к исследованию
  21. Комплекс исследований крови для постановки диагноза
  22. Проходили диспансеризацию, все анализы в норме кроме билирубина: общий 68, прямо
  23. немного повышен билирубин 22,9, отчего может быть?
  24. а почему в больнице так сказали и на пересдачу отправили, в каких случаях отправ
  25. Серьезно повышен билирубин: помогите, пожалуйста!
  26. Что делать если общий билирубин 22,4, прямой – 5,2, остальные анализы в норме?
  27. Добрый день. скажите пожалуйста опасен ли повышеный билирубин общий 77,8
  28. здраствуйте, может ли жирная пища повлиять на анализы вич
  29. Здравствуйте. Сделал биохимический анализ крови.
  30. Вопрос
  31. Результаты анализа крови
  32. Билирубин у больного гепатитом С
  33. Как определяется гепатит?
  34. здравствуйте.при всех ли гепатитах повышен билирубин?
  35. Расшифровка показателей
  36. Уровень билирубина при заболевании гепатитом С
  37. Анализ на уровень билирубина
  38. Виды фермента
  39. Нормализация содержания пигмента
  40. Подготовка к анализу на билирубин
  41. что это значит?
  42. Пигмент желчи в моче
  43. у меня повышеный билирубин общий 77,8

Содержание статьи:

Что представляет собой билирубин

Для начала, это пигмент, который нормален для любого живого организма. Он есть у каждого человека, содержится в желчи и как один из составляющих крови. Главная роль по расщеплению пигмента отведена печени, поэтому если билирубина слишком много и печень не справляется с объемом работы, могут появиться сопутствующие заболевания, к примеру, желтуха.

В иных ситуациях обилие этого вещества в составе крови – нешуточный повод испугаться. Это симптом более тяжелого заболевания – гепатита. Но в чем связь выделения билирубина и проявления гепатита?

Красные тельца в составе крови (они же эритроциты) наделены особым свойством. Они распространяют кислород по тканям всех органов. Для этого каждый эритроцит наделен специальным веществом – гемоглобином.

Когда клетка эритроцита стареет, ей нужно распасться, а для этого нужны другие клетки, находящиеся в печени, а также в костном мозге. Благодаря реакции распада, появляются новые красные кровяные клетки. По прошествии времени, несколько типичных для организма химических реакций обращают гемоглобин в озвученный пигмент.

Если процесс случился в организме быстрее, чем это нужно, обеспечен вред организму. Увеличенная концентрация может означать, что пигмент влияет на ЦНС из-за ядовитых веществ в составе. Благодаря тому, что вычислить нарастающее количество билирубина в организме легко по изменившемуся цвету кала или мочи, серьезные заболевания выявляются достаточно просто.

Причины увеличения концентрации билирубина

Прежде чем понять, какой билирубин при гепатите, стоит знать о его состояниях и причинах изменения. Мировые специалисты подразделяют это вещество на несколько подвидов. Во время проведения анализа лаборант добавляет специальный раствор, который выделит прямой билирубин от непрямого.

Первый подвид обычно находят у тех пациентов, которые страдают желтухой. Что касается непрямого, то он обнаруживается у больных анемией, вирусным гепатитом, синдромом Жильбера, Криглера-Найяра, а также у новорожденных и малышей, заразившихся желтухой.

Каковы причины повышения пигмента в составе крови?

  1. Высокий уровень эритроцитов в крови;
  2. Неправильная работа печени, искажение её функций;
  3. Неправильная работа поджелудочной железы;
  4. Искажение или полное отсутствие части цепочки, которая обеспечивает природный синтез веществ;
  5. Заболевания иммунного характера.

Озвученные причины – это следствие трех общих сбоев в организме: гибель эритроцитов разной степени интенсивности, «поломки» в работе желчи и сбои функций печени.

Анализы на количество билирубина: когда и как они проводятся

Чаще всего билирубин определяют по составу крови, реже – мочи, еще реже — кала. Во время проведения биохимии крови сначала определяется общее значение уровня вещества, затем его связанную форму. Несвязанный билирубин исчисляется путем разницы показателей, поскольку иных форм вещества быть не может.

Исчисляется он в плазме крови (в соотношении на литр) в миллиграммах, чаще – в микромолях. Наверняка вы отметили в результате анализа значение «мкмоль/л». Итог проведенного лабораторного исследования чаще всего можно получить уже на следующие сутки после сдачи, или, если говорить о платном экспресс-анализе, через час-два.

Как сдать кровь?

  1. За 2-3 дня полностью исключается спиртное, жирное, соленое, пряное, необычная еда;
  2. Анализ проводится на пустой желудок в утреннее время. Накануне стоит ужинать легкой пищей;
  3. Постарайтесь не курить хотя бы 12 часов до анализа. Никотин и смолы могут искажать показатели;
  4. Если утреннее время упущено, анализ допустим только через 4-5 часов после легкого завтрака;
  5. Не стоит специально выпивать много воды накануне. Лучше вести обычный образ жизни, лишь слегка ограничив вредную пищу.

Благодаря возможностям современной медицины, погрешность анализа даже в стандартной, бюджетной клинике, достигает максимум 0,01 мкмоль/л. Специалист учитывает погрешность во время выяснения итогового диагноза, но если появились сомнения, всегда направит на повторную пересдачу крови.

Точность настолько высока, что позволяет поставить диагноз при отсутствии других признаков заболевания.

Что касается общего анализа мочи, то результат обычно менее точен, в сравнении с описанным выше анализом крови. Стоит отдать предпочтение клиникам, где мочу на билирубин проверяет машина и проверяет лаборант. Автоматический анализатор в разы снижает вероятность ошибки из-за человеческого фактора. Исследование мочи на билирубин при гепатите С используют только для подтверждения биохимии крови.

Как собрать мочу на анализ:

  • Лучше использовать контейнер, купленный в аптеке;
  • Моча собирается утром;
  • Перед сбором мочи не стоит пить много воды;
  • Воздержитесь от курения в день сдачи анализов;
  • За 2-3 суток не стоит пить спиртное, есть соленое, жирное, пряное;
  • И женщины, и мужчины должны подмыться перед сбором биоматериала;
  • Первая струя выпускается в унитаз, и только затем – в контейнер;
  • Женщины должны прикрыть влагалище бинтом или ватным диском, чтобы избежать попадания в контейнер естественных выделений.

Каковы нормы концентрации билирубина в крови

Количество пигмента даже в норме может отличаться, независимо от того, здоров человек или нет. Количество ммоль на литр плазмы зависит от возраста, пола человека. Обычно у женщин он ниже из-за того, что природой заложено меньшее количество эритроцитов, в сравнении с мужчинами. Но, у беременных женщин изменяется гормональный фон, практически каждая система организма меняется и уровень эритроцитов возрастает, соответственно, уровень билирубина тоже.

Дети также обладатели отличной от взрослых концентрации пигмента. Во время развития в утробе матери эритроциты малютки содержат отличающийся по структуре гемоглобин. После рождения на свет эритроциты распадаются и, как следствие, возрастает уровень пигмента. Для наглядности, нормы представлены в таблице.

Какой подтип диагностируется У детей первого месяца жизни У женщин половозрелого возраста У мужчин половозрелого возраста
Прямой билирубин От 0,5 до 12 мкмоль/л От 0,22 до 8,1 мкмоль/л От 0,95 до 4,2 мкмоль/л
Непрямой билирубин От 3,5 до 197,6 мкмоль/л До 20 мкмоль/л максимум От 5,6 до 17,1 мкмоль/л
Общий От 24 до 210 мкмоль/л максимум От 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум От 3,3 до 19 мкмоль/л максимум

Что означают числа в заключении лаборанта

Анализ крови на антитела назначается для того, чтобы обнаружить вирус. Лаборант может найти всего в нескольких каплях крови ответы на многие вопросы, связанные со здоровьем человека. В том числе и присутствие или отсутствие антител к определенному вирусу. Антитела выделяются иммунной системой в ответ на появление в организме чужеродных клеток-вредителей. Если лаборант видит среди клеток антиген, значит ДНК вируса есть в организме.

Соответственно, если в анализе положительный результат, назначается еще один анализ, который выявится степень тяжести. Если анализ отрицательный, но все прочие симптомы указывают на заражение, анализ стоит повторить, уровень билирубина при гепатите на начальном этапе может быть невысок или лаборант мог допустить ошибку.

В среднем, норма для всех взрослых – до 21 мкмоль на литр плазмы. Все показатели билирубина при гепатите или при подозрении на него должны быть:

  • АЛТ – до 50 ед/л;
  • общий белок – до 85 г/л;
  • АЛТ – до 50 ед/л.

О чем говорит отклонение количества пигмента при гепатите типа С

Если говорить о здоровом человеке, то его уровень фермента не должен превышать предельный уровень — 80% от суммарного содержания (имеется в виду только прямой подтип).

При постоянном сохранении его на слишком высоком уровне, он влечет собой сильный удар на секрецию печени, затем обязательно последует поражение и всего здорового органа. После этого чаще всего острый гепатит шаг за шагом, практически бессимптомно переходит в хроническую форму. Выявить это заболевание сложно из-за размытого течения, напоминает скорее затяжную простуду, чем что-то более серьезное. Типичными признаками перехода гепатита в хроническую форму являются:

  1. Изменение времени, продолжительности и качества сна;
  2. Постоянная вялость, апатия ко всему, что нравилось раньше;
  3. Снижается работоспособность, человек не успевает набраться сил и изо дня в день сил становится лишь меньше;
  4. Аппетит пропадает, теряется мышечный тонус.

При гепатите С достаточно редко встречается желтуха. В любом случае отклонение концентрации пигмента в крови от нормы – это явный признак того, что страдает прежде всего печень.

Формы гепатита и данные в анализах

При установленном факте заболевания, ферментная система нормальных клеток печени не выполняет своих функций. Соответственно, билирубин не меняет стадий распада, происходит его накопление в опасной для организма форме. Причем накапливается он в составе крови, а не в желчи, как это должно быть. В зависимости от количества пигмента, можно различать стадии заболевания.

Билирубин при гепатите, показатели степени тяжести:

  • В легкой форме анализ показывает до 90 мкмоль/л;
  • После перехода в среднюю степень тяжести анализ выявляет повышение уровня пигмента до 170 мкмоль/л;
  • В тяжелой форме числа в вердикте лаборанта зашкаливают выше 180 мкмоль/л.

Интересно то, что худые люди чаще страдают желтухой при повышении количества билирубина в составе крови, тогда как у людей нормального или тучного телосложения пожелтение кожи встречается крайне редко.

Исследуется ли кал при гепатите С

Моча может темнеть из-за высокого билирубинурия, а лабораторный тест показывать наличие желчи. Что же касается каловых масс, то при неправильной работе печени, испражнения становятся белыми. Это происходит из-за нарушений поступления необходимых здоровому человеку ферментов. При заболевании гепатитом С обычно кал не исследуется. Исключение – присоединение больному гепатитом иных заболеваний.

Роль компонента желчи

Желчь, продуцируемая печенью и скапливающаяся в желчном пузыре, является значимой биологической жидкостью, оказывающей огромное влияние на пищеварительные и выделительные процессы, протекающие в организме человека. Она состоит из многих важных компонентов, одним из которых является билирубин – пигмент, придающей этой жидкости особый желто-зеленый цвет. Образование билирубина – сложный метаболический процесс расщепления белков (гемоглобина, миоглобина и цитохрома), который является нормой для процессов жизнеобеспечения.

Гемоглобин крови проходит процесс распада в особых клетках, распределенных в селезенке, лимфатических узлах, печени и костном мозге. Метаболиты попадают в желчь и вместе с нею покидают организм. Функционал билирубина еще изучен не до конца. Сегодня выяснено, что он служит клеточным оксидантом, поглощающим кислород. Этот процесс приводит к обратному образованию биливердина – зеленого пигмента желчи и также промежуточного продукта распада гемоглобина.

Проводя анализ крови, специалист обнаруживает в ней небольшое присутствие билирубина в виде двух фракций – связанной и свободной. Именно их количество и соотношение позволяют диагностировать некоторые заболевания. О том, какой билирубин при гепатите в результатах анализов, будет рассказано дальше.

билирубин в крови

билирубин в крови

Особенности лабораторной диагностики

В каких случаях назначают проведение анализа:

    Показания для проведения анализа на билирубин

  1. Разрушительный процесс эритроцитов.
  2. Медицинские профилактические осмотры.
  3. Заболевания печени.
  4. Изменение оттенка кожного покрова и глаз на желтый.
  5. Нарушение желчевыведения и патологии желчевыводящих путей.

Общая информация

Благодаря современному оборудованию, можно определить общий объем билирубина в составе кровяной плазмы с большой точностью, до 10-х долей микромоля. Объем данного желтого пигмента измеряется по-разному, это могут быть милиграммы или микромоли на 1 литр кровяной плазмы, однако, чаще лаборанты пишут в результатах анализа именно обозначение — мкмоль/л.

Важно! Для выявления количества билирубина обычно уходит 1 день, но в некоторых, особенно срочных случаях, врач назначает проведение диагностики cito или срочно, в этом случае результат исследования будет готов уже через несколько часов.

Результат анализа высокоинформативен, медики с его помощью определяют патологии печеночного отдела даже при отсутствии клинических проявлений заболевания. Когда симптоматика уже возникла, то подобное исследование направит доктора на поиск причины болезни или места точной локализации воспалительного процесса.

Если говорить об анализах мочи, которые проводятся для изучения количества билирубина, то их делают с помощью специальным приборов-анализаторов, что позволяет практически полностью убрать возможность влияния человеческого фактора на результат диагностики. Такой анализ сам по себе не служит точным ориентиром причины или определения недуга, но способен направить на верное решение проблемы и правильную оценку состояния пациента.

Как подготовиться к исследованию?

Кровь на уровень билирубина в организме сдается только натощак, ее забор проводится из вены. Лучше сдать анализ в утренние часы, пока пациент еще не принимал пищу. Если же необходимо провести срочное исследование, то нужно подождать 3-4 часа после того, как человек ел.

Чтобы сделать анализ мочи с целью выявления количества билирубина, то надо приготовить заранее специальный контейнер для ее сбора, он стерилен и имеет крышку. Такая емкость продается в аптеке и является одноразовой.

Чтобы результаты исследования были максимально точным, нужно производить процедуру утром. Первую порцию мочи нужно просто выпустить, а вторую порцию собрать в контейнер, но не до конца опорожнения. Моча, выходящая в конце мочеиспускания, не должна попасть в емкость для анализа. Перед сдачей нужно обязательно подмыться, чтобы не произошло попадания бактерий, находящихся на слизистых половых органов и кожного покрова.

Нормы билирубина

Для выявления патологии нужно знать нормальные значения этого элемента в крови:

  1. Содержание общего билирубина составляет 3,4-17,1 мкмоль/л.
  2. Если исследуется прямой вид вещества, то нормы находятся в пределах 3,4 мкмоль/л, а показатели непрямой его формы должны быть не более 13,7 мкмоль/л.
  3. У младенцев новорожденных, график нормальных показателей этого вещества существенно отличается от уровня взрослых. Для такого ребенка норма билирубина варьируется в пределах 24-250 мкмоль/л. Подобная реакция организма считается нормальной.

Норма билирубина в крови

Таблица норм содержания билирубина

Однако, несмотря на эти общепринятые нормативы билирубина, нужно ориентироваться на показатели, указанные в бланке, на котором написан анализ. В различных лабораториях нормальный уровень билирубина может несильно отличаться. Результаты анализа мочи расшифровать самостоятельно очень просто – нормальные значения не должны показывать наличие билирубина вовсе.

Анализ на уровень билирубина: показатели нормы

Уровень билирубина в организме определяется путем проведения биохимического анализа крови. Как правило, его делают утром натощак, не меньше чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Анализы крови
Биохимический анализ крови на билирубин – ключевой аспект в диагностике гепатита

Чтобы результат анализа был достоверным, за трое суток до его сдачи необходимо:

  • отказаться от употребления алкоголя, жирной и острой пищи;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • отменить прием лекарственных средств, которые влияют на печень.

При сдаче анализа у многих пациентов возникает вопрос, какой показатель билирубина считается нормой. Отвечая на этот вопрос, специалисты в данной области отмечают, что для всех возрастных категорий пределы нормы особого фермента печени разные.

Норма билирубина в крови
Таблица «Нормы билирубина в крови»

Основной причиной, по которой повышается уровень билирубина в крови, является несостоятельность печени обеспечивать его переработку. Данная ситуация возникает, когда у больных диагностируется гепатит.

Также повышенный показатель специфического желчного пигмента наблюдается при ускорении процессов распада эритроцитов и нарушении оттока желчи вследствие желчекаменной болезни или панкреатита.

На концентрацию билирубина в крови могут повлиять и такие негативные факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • интоксикация организма;
  • недостаток витамина В12;
  • синдром Жильбера.

Обычно билирубин не присутствует в моче. Наличие данного вещества в моче может наблюдаться только в случае закупорки желчных проток или инфицировании гепатитом С.

у моего мужа повышенный билирубин 22.126ммоль,очень чешется.легли в больницу,удалили желчный пузырь,стало легче

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Показания для исследования уровня жёлчного пигмента бывают разными. Чаще всего врач предполагает наличие у человека заболевания печени (гепатит, цирроз, опухоль). Информация о количестве пигмента также необходима для точной диагностики при проблемах с оттоком жёлчи, желтушности глаз и кожи, подозрениях на патологию поджелудочной железы.

Для определения количества билирубина биохимические исследования иногда проводятся в профилактических целях. Такие анализы возможны для контроля состояния больного при лечении в условиях стационара, обнаружении желтухи или гемолитической патологии у новорождённого ребёнка, а также при интоксикациях различной природы.

Для выявления билирубина также может назначаться анализ мочи, который обычно играет вспомогательную или скриннинговую роль при диагностике.

Материал сыворотки крови для исследований обычно берётся из вены натощак (утром). Для анализа урины надо заблаговременно приготовить подходящую ёмкость, которая должна быть чистой и плотно закрываться крышкой.

Для этих целей идеально подходят недорогие одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеках и некоторых магазинах медицинского профиля. Рекомендуется предварительно провести лёгкие водные процедуры.

Девушка отказывается от алкоголя


Для того чтобы результаты не были искажены действием посторонних факторов, надо выполнять простые рекомендации:

  • не принимать пищу на протяжении восьми часов перед забором биоматериала;
  • не употреблять алкогольные напитки, не курить на протяжении трёх суток перед процедурой;
  • строго ограничить приём острой, тяжёлой, жирной пищи на тот же срок;
  • снизить физические нагрузки перед процедурой (избегать перегрузок);
  • приостановить приём лекарственных средств, воздействующих на печень (если это возможно);
  • нежелательно пить соки, чай, кофе вечером накануне сдачи биоматериала;
  • следует хорошо выспаться перед процедурой.

Проведённые исследования позволяют обнаружить развитие гепатита С, установить факт инфицирования вирусом (если с момента заражения прошло более 35 дней).

Результаты анализа обычно готовы уже через один или два дня. Описание подробностей процедуры легко найти на медицинских форумах. Выполнение перечисленных выше рекомендаций обеспечит возможность точной диагностики, после которой не будет необходимости в повторном анализе.

Коэффициент де Ритиса

Печень лечится моментально, даже ГЕПАТИТ! Полная очистка! Следуйте этому методу. Читать подробнее

Даже “пораженную” печень можно ВОССТАНОВИТЬ! Уходит даже ГЕПАТИТ. Читать подробнее

Для диагностики нарушения функции печени назначают вычисление коэффициента де Ритиса.

Он позволяет оценить состояние органа и его возможности, а также помочь установить правильный диагноз.

  1. Когда назначается
  2. Как вычисляется
  3. Нормы и отклонения

Для вычисления этого показателя проводится забор крови из вены и её биохимический анализ.

Когда назначается

Гепатит с уровень билирубинаГепатит с уровень билирубина
Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Коэффициент де Ритиса способен сказать о характере патологического процесса, протекающего в печени. Его назначают при подозрении на серьёзные поражения органа. Наиболее информативен анализ при гепатите и циррозе. Он помогает отличить одно заболевание от другого посредством изучения состава крови.

Если врач сомневается в характере процесса — некротический или воспалительный, он назначает пациенту биохимический анализ крови на ферменты печени с вычислением коэффициента де Ритиса. По полученным результатам судят о том, последствием чего стали функциональные изменения в печени и возможно ли восстановление работоспособности органа.

Нормы и отклонения

Гепатит с уровень билирубинаГепатит с уровень билирубина
Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Количество выделяемых ферментов зависит от организма. У мужчин активность АЛТ ниже, а АСТ выше, чем у женщин ввиду естественных различий.

Также допустимо небольшое отклонение от нормы в сторону понижения или повышения. Это будет свидетельствовать об одной из ситуаций:

  • длительное применение спиртосодержащих препаратов, антибиотиков или парацетамола;
  • период пубертата;
  • активные занятия спортом.

АСТ не относится к истинно печёночным ферментам. Он также содержится в сердце. Поэтому при повышенном показателе АСТ стоит заподозрить возможные проблемы с миокардом. Для уточнения диагноза проводят анализ фракций фермента, по которым определяют, какой орган повреждён.

В целях диагностики точной локализации повреждения рассчитывается, во сколько раз увеличилось содержание АСТ и АЛТ. При сердечной патологии уровень АСТ превышен в 8-10 раз, а АЛТ в 1,5- 2 раза. АЛТ и АСТ при гепатите или циррозе изменяются практически в равной степени.

В норме коэффициент де Ритиса находится в пределах 1. Если этот показатель пониженный, говорят о воспалительном заболевании. Повышать коэффициент де Ритиса способны некротические изменения гепатоцитов.

Ферменты печени АЛТ и АСТ реагируют на любые изменения в структуре её клеток. Расшифровка результатов содержания энзимов в крови позволяет сделать заключение о наличии или отсутствии у человека проблем с этим органом.

–>

Показание к исследованию


Заражение гепатитом происходит при непосредственном контакте крови содержащей вирус и плохо продизинфицированных инструментов.

Вирус гепатита С передается через кровь. В группу риска относятся люди, работающие на станциях переливания крови, парикмахерских, лица, употребляющих наркотики, медработники. Вирус гепатит С может передаваться таким способами:

  • при использовании зараженной донорской крови;
  • при пользовании одной инфицированной иглой, что актуально для наркоманов;
  • от матери к детям при родоразрешении;
  • при татуаже зараженными иглами;
  • при несоблюдении правил гигиены.

Основными показаниями для изучения содержания фермента, являются:

  • комплексная диагностика организма;
  • подозрение на анемии, гепатит, холецистит, панкреатит;
  • диагностика желтухи у новорожденных;
  • подозрения на опухоли;
  • отравление, наличие желтушного синдрома.

При поражении вирусом происходит увеличение уровня фермента, соответственно нарушает нормальный для жизнедеятельности человека обмен ферментов в печени. У человека возникают симптомы:

  • частые позывы в туалет;
  • боли в голове;
  • тошнота;
  • снижение работоспособности;
  • желтизна кожи.

Комплекс исследований крови для постановки диагноза

Помимо высокого уровня билирубина для определения вирусного поражения печени проводится анализ на антитела к вирусу гепатита. Их отсутствие служит доказательством того, что вируса этого заболевания в организме пациента нет. Если антиген обнаружен, то специалист устанавливает факт заражения и дальше проводится ряд исследований, позволяющих установить тяжесть заболевания и тип вируса. Человеку, который может предположить факт заражения, например, при незащищенном половом контакте, следует помнить, что инкубационный период вируса гепатита С составляет 42 дня.

Общий анализ крови дает знать о каком-либо нарушении в состоянии здоровья, именно благодаря ему пациенту назначаются последующие анализы. Биохимия крови исследует такие отклонения, как:

  • увеличение количества печеночных ферментов АЛТ и АСТ, которые из-за разрушения клеток печени проникают в кровь;
  • повышение количества билирубина, особенно так называемого непрямого; высокий билирубин при гепатите – один из основных признаков вирусной проблемы здоровья печени;
  • увеличение уровня гаммаглобулинов;
  • снижение количества альбуминов;
  • увеличение числа липидов.

Постановка диагноза предполагает проведение гистологии. Этот комплекс мероприятий для выявления патологии позволяет специалисту поставить адекватный диагноз и назначить качественное в каждой конкретной ситуации лечение.

билирубин - белок

билирубин - белок

Проходили диспансеризацию, все анализы в норме кроме билирубина: общий 68, прямо

немного повышен билирубин 22,9, отчего может быть?

а почему в больнице так сказали и на пересдачу отправили, в каких случаях отправ

Серьезно повышен билирубин: помогите, пожалуйста!

Что делать если общий билирубин 22,4, прямой – 5,2, остальные анализы в норме?

Добрый день. скажите пожалуйста опасен ли повышеный билирубин общий 77,8

здраствуйте, может ли жирная пища повлиять на анализы вич

Здравствуйте. Сделал биохимический анализ крови.

Вопрос

Результаты анализа крови

Высокий билирубин при гепатите, обнаруживаемый в крови и моче больного, – один из показателей имеющейся болезни. У больного гепатитом и общий уровень билирубина, и прямой, и непрямой билирубин будут высокими. Общий билирубин может быть выше нормы в следующих случаях:

  • внутрипеченочный холестаз;
  • гельминтозы и паразиты в организме;
  • гепатиты различной этиологии.
  • желтуха беременных;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоли печени;
  • нарушения выработки ферментов, ответственных за образование билирубина;
  • нарушение оттока желчи;
  • первичный билиарный цирроз;
  • ускоренный распад эритроцитов;

Обнаружение такого отклонения в составе крови при общем анализе требует проведения других диагностических мероприятий, которые позволят установить причину патологии или заболевания. Все, наверное, знают, что при гепатите повышается билирубин. Но не всегда именно это вирусное заболевание становится причиной изменения его показателей.

уровень билирубина

уровень билирубина

Билирубин у больного гепатитом С

при гепатите билирубин повышен или нет
Гепатит С считается вирусным заболеванием, при котором поражаются клетки печени. Заражаются чаще люди молодого возраста. Причины увеличения числа больных связаны с бытовой деятельностью. Инфицирование происходит при:

пирсинге; использовании нестерильных шприцов при внутривенном введении наркотиков; посещении маникюрных салонов, стоматологических клиник; половом акте с больным гепатитом С; переливании крови; нарушении санитарных условий; манипуляций с зараженной кровью; травмах и ссадинах.

После заражения явные симптомы могут не проявляться в течение года. В 80% болезнь перерастает в хроническую форму, что усугубляет риск возникновения цирроза печени, рака. Поэтому при малейших подозрениях требуется пройти тщательное обследование. Особенно это касается лиц, имеющих беспорядочные половые связи.

При гепатите С биохимический анализ делается для того, чтобы установить количество билирубина. При заболевании печении данный компонент не может превращаться из одной формы в другую. Причина этого заключается в том, что ферментная система печеночных клеток не воздействует, как это того требует. Вещество накапливается в крови, и при анализе это обнаруживается. Также делается анализ мочи на наличие данного компонента. Для дополнительных исследований делается биопсия.

У больного гепатитом С показатели будут выше нормы. Это касается как прямого билирубина, так и непрямого. Показатели могут превышать норму в несколько раз, в зависимости от стадии заболевания и ее прогрессирования.

Как определяется гепатит?

Несмотря на то, что подъем билирубина может говорить о многих расстройствах, врачи считают, что уровень этого элемента показывает в первую очередь состояние печени. Гепатит представляет собой серьезную патологию этого отдела организма. Чем тяжелее форма такого заболевания, тем выше будет показатель билирубина относительно нормы.

Важно! Если у пациента гепатит, то биохимический анализ крови необходим для изучения объема билирубина, ведь при печеночных патологиях вещество не способно изменять форму, переходить из одной в другую.

Причиной такого расстройства является то, что ферменты органа не действуют, как они должны это делать, происходит накопление билирубина в крови, это и выявит анализ. Исследование мочи в такой ситуации тоже покажет присутствие данного элемента. Чтобы провести дополнительные изучения состояния печени, врачи направляют больного на биопсию.

У пациента с гепатитом показатели билирубина в любом случае будут выше нормальных. Чем сильнее степень распространенности, тем большее количество элемента будет присутствовать в крови человека. При гепатитах любых типов, патологические процессы приводят к увеличению уровня билирубина, в некоторых случаях этот показатель будет несильно повышен, в других он значительно превышает норму, все зависит от стадии болезни:

  1. При тяжелой форме концентрация вещества будет более 160 мкмоль/л.
  2. При среднетяжелом поражении показатели составят от 87 до 159 мкмоль/л.
  3. При легком течении анализ покажет значения до 86 мкмоль/л.

Чтобы вовремя обнаружить недуг и начать его лечение, нужно знать о симптомах заболевания и обратить внимание, если возникли хотя бы некоторые из них. Признаки гепатита:

    Проявление гепатита

  1. Болевые ощущения в мышцах и всех суставах, носящие тянущий или ноющий характер.
  2. Сильная слабость и усталость, даже после незначительных нагрузок.
  3. Нервозность, раздражительность.
  4. Дискомфорт и тяжесть в зоне левого подреберья и области эпигастрия.
  5. Увеличение печени в размерах, что называется — гепатомегалия, в некоторых случаях увеличивается и селезенка, что носит название — спленомегалия.
  6. Появляется желтый оттенок кожного покрова и слизистых оболочек глаз.
  7. Моча приобретает темный цвет.
  8. Кал теряет свою окраску.
  9. Больной ощущает зуд кожи на различных участках тела.
  10. Увеличивается кровоточивость полости рта и носа, на кожном покрове появляются синяки.

Важно! Гепатит С является смертельно опасной болезнью и зачастую приводит к циррозу органа и смерти человека, поэтому нужно постараться избежать такой опасной патологии.

В большинстве случаев заражение происходит половым путем или через инфицированную иглу при введении наркотических веществ. Люди должны оградить себя от гепатита и сами позаботиться о своей безопасности.

здравствуйте.при всех ли гепатитах повышен билирубин?

Расшифровка показателей


Анализ на антитела назначают для выявления вируса в организме.

Биохимический анализ всегда покажет присутствие или отсутствие антител к вирусу в человеческом организме. Если антиген заболевания обнаружен, то возможно заражение уже произошло. Отрицательный результат, значит, что вирус отсутствует, положительный — присутствует. При положительном результате врачи назначают ПЦР диагностику, по которой определится степень тяжести недуга. Только врач проводит расшифровку, ведь отрицательный результат еще нужно подтвердить ― болезнь может принять скрытую форму.

Нормальный показатель общего билирубина ― не выше 21 мкмоль/л. Все показатели биохимии обязательно изучают при подозрении на наличие вируса гепатита С. Они должны быть:

  • АСТ — не выше 75 ед/л;
  • АЛТ — не больше 50 ед/л;
  • пределы общего белка в сыворотке — от 65 до 85 г/л.

Уровень билирубина при заболевании гепатитом С

Билирубин – продукт распада гемоглобина, вещества в крови, которое переносит кислород. В идеале, когда клетки крови изнашиваются (стареют), они захватываются и уничтожаются селезенкой. Когда это происходит, гемоглобин расщепляется в печени до билирубина для дальнейшей утилизации, выводится с желчью и покидает тело с калом.

Нормальным уровнем фермента считается показатель 3,4-17,1 мкмоль/л. Когда уровень фермента достигает около 20 мкмоль/л, белки глаз желтеют, моча становится темной, кал светлеет, а кожа приобретает желтоватый оттенок (возникает так называемая «желтуха»). Пациенты с высоким уровнем фермента также испытывают постоянный зуд.

Молекула биллирубина
Показатели высокого уровня билирубина говорят о нарушении работы печени (чаще всего – о заболевании гепатитом). Важно знать:

  • у пациентов с гепатитом С уровень билирубина в крови меняется в течение дня: то растет, то падает;
  • если уровень фермента не меняется в течение длительного времени, это может указывать на осложнения гепатита С, а также на развитие цирроза печени;
  • повышенный уровень билирубина может быть вызван другими причинами, не обязательно заболеваниями печени. Поэтому для подтверждения диагноза гепатит С необходимо проводить дополнительные исследования.
  • Анализ на уровень билирубина
  • Виды фермента
  • Показатель билирубина при заболевании гепатитом С

Анализ на уровень билирубина

Какой анализ нужен для определения уровня билирубина в крови? Биохимический анализ крови используется для обнаружения повышенного показателя этого элемента в крови. Он применяется для определения причины желтухи и диагностики заболевания печени, гемолитической анемии и непроходимости желчных протоков.

Анализы на биллирубин
Билирубин представляет собой оранжево-желтый пигмент, продукт отхода производства гема.

Гем является компонентом гемоглобина – составляющего красных кровяных клеток (эритроцитов). Билирубин перерабатывается печенью для дальнейшего выведения его из организма человека. Любые условия, ускоряющие распад эритроцитов или влияющие на обработку и устранение билирубина, могут вызвать повышенный уровень элемента в крови.

Виды фермента

Две формы фермента могут быть измерены и оценены путем проведения лабораторных испытаний:

  • Неконъюгированный билирубин (непрямой) – когда гем высвобождается из гемоглобина, он преобразуется в неконъюгированный фермент. Это осуществляется с помощью белков в печени. Небольшое количество вещества может присутствовать в крови. Нормальные значения непрямого билирубина:
  • Прямой билирубин – альбумин образуется в печени при сопряжении непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой. Он проникает в желчь, переходит из печени в кишечник и удаляется со стулом из организма. Нормальные значения прямого билирубина: 0-7,9 мкмоль/л.

Виды биллирубина
Как правило, химический тест используется для измерения первого уровня общего количества фермента (неконъюгированного плюс прямого). Если уровень общего билирубина увеличивается, специалисты могут использовать второй химический тест для определения водорастворимых форм фермента, называемых «прямыми».

Вычитание уровня прямого фермента от значения общего помогает косвенно оценить показатель неконъюгированного. Структура общего показателя дает медицинские сведения о состоянии больного в данный момент.

Билирубин обычно не присутствует в моче. Тем не менее, прямой компонент гемоглобина растворим в воде и может выводиться из организма через мочу, если нормальное функционирование печени нарушено.

Наличие билирубина в моче указывает на закупорку желчных протоков, поражение печени вирусным гепатитом (например, гепатитом С) либо другие повреждения печени. Фермент в моче может быть обнаружен уже на ранних стадиях заболеваний. Поэтому анализ мочи обязательно назначается при подозрениях на вирусные гепатиты.

Нормализация содержания пигмента

Уменьшить содержание билирубина в крови можно только после того, как причина такого нарушения обнаружена. Метод терапии зависит от характера заболевания и выбирает его только врач.

Основные способы:

    Как нормализовать уровень билирубина в организме

  • фототерапия представляет собой процесс облучения человека ультрафиолетом, который проводится с помощью специальных ламп. Под влиянием таких лучей происходит изменение билирубина непрямой формы в прямую, а после – его вывод из тела больного.

    Эта методика применяется часто, особенно в случаях высокого содержания такого пигмента у новорожденных детей. Способ считается очень эффективным;

  • лечение инфузионное — это вливание препаратов глюкозы, а также дезинтокционных лекарственных средств больному внутривенно. Такая методика позволяет избавить организм больного от лишнего билирубина и прочих продуктов распада. К этому действенному способу терапии медики прибегают в редких случаях, когда состояние пациента тяжелое;
  • медикаменты, нормализующие уровень билирубина. Каждое заболевание требует назначения определенных препаратов. Могут применяться Силибинин, Силибор, Дарсил, Гепабене;
  • изменение рациона. Такой способ является очень действенным, если придерживаться правил питания длительно. Совместно с корректировкой употребления продуктов, врачи прописывают очищающие лекарства, это может быть Активированный уголь, а также гели, способные выводить из организма токсичные вещества (Энтеросгель, Фосфалюгель).
    Нагрузка на печень должна быть обязательно снижена.

    Из продуктов, негативно влияющих на орган можно выделить: газировку, жареную пищу, острые приправы, копчености;

  • если причиной увеличения показателей билирубина является синдром Жильбера, а также иные патологии печени, то терапия заключается в применении Фенобарбитала.
  • когда повышение уровня этого элемента спровоцировано гепатитом, то медикаменты, назначаемые доктором, будут иметь действие, уничтожающее вирус (интерфероны, Софосбувир), а другие прописываются для защиты органа (Эссенциале, Карсил). Когда терапевтические мероприятия успешны, показатели билирубина нормализуются быстро.

Содержание этого пигмента зависит от того, насколько правильна деятельность всех звеньев цепи, которые связывают и выводят это вещество из организма. Если на любом этапе этого процесса возникает нарушение, то оно отразиться в результатах анализа.

Подготовка к анализу на билирубин

Гепатит – коварное вирусное заболевание, ведь оно далеко не сразу дает о себе знать. Период между моментом заражения и клинически значимыми симптомами, способными заставить человека обратиться к врачу, может составлять до нескольких недель (при гепатите С – до 6 месяцев). Потому многих интересует, какой билирубин при гепатите может быть. Но для адекватных результатов анализа необходимо соблюсти несколько правил перед сдачей крови. Они таковы:

  • отказ (по возможности) от приема лекарственных препаратов, способных влиять на функционал печени и желчного пузыря за две недели до назначенной даты сдачи крови;
  • отказ от алкоголя и курения за трое суток до назначенной даты анализа крови;
  • отказ от приема жирной пищи за трое суток до даты сдачи анализа;
  • сокращение физических нагрузок за сутки до посещения лаборатории;
  • прием пищи – не позже 8 часов перед сдачи крови на определение пигмента желчи.

Анализ сдается натощак, утром.

что это значит?

Пигмент желчи в моче

Итак, анализы крови и мочи на билирубин сданы, и их результаты получены. У здорового человека билирубина в моче быть не должно. Поэтому при подозрении на гепатит или же другие заболевания, при которых нарушается функциональность печени и желчного пузыря, необходимо проводить специальный анализ. Высокий билирубин в крови при гепатите соответственно сказывается и на анализе мочи, что должно стать поводом для следующих выводов:

  • необходимо провести дополнительную диагностику на обнаружение заражения вирусом гепатита;
  • функциональность печени нарушена, если показатель уровня пигмента желчи в моче превышает 17 ммоль/л (для взрослого человека).

Следует помнить, что высокий уровень желчного пигмента в моче может быть вызван состояниями, когда нарушается работа печени, например, при чрезмерном употреблении алкоголя накануне сдачи анализа. Анализ мочи способен показать лишь непрямой (токсичный) билирубин, ведь печень не справляется со своими обязанностями и не может провести процессы метаболизма. Специалисты знают, что прямой билирубин также может быть повышен, к примеру, при гемолитической анемии. Анализ крови выявит его высокий уровень, а анализ мочи – нет, так как он с мочой не выводится.

уровень билирубина при гепатите

уровень билирубина при гепатите

у меня повышеный билирубин общий 77,8

Источники

  • https://MedPechen.ru/bilirubin-pri-gepatite.html
  • http://fb.ru/article/455924/kakoy-bilirubin-pri-gepatite
  • https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/bilirubin/
  • https://albur.ru/diagnostika/pokazateli-bilirubina-gepatite
  • https://gepatit.su/diagnostika/bilirubin-pri-gepatite-s
  • http://gepatit.lechenie-pechen.ru/gepatit/uroven-bilirubina-v-krovi-pri-gepatite-v/
  • https://infopechen.ru/gepatity/diagnostika/bilirubin-pri-gepatite-c.html
  • https://no-gepatit.ru/2017/09/21/pri-gepatite-bilirubin-povyshen-ili-net/



Источник: alkomir.net


Добавить комментарий