Камни в желчном пузыре макропрепарат

Камни в желчном пузыре макропрепарат

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – многостадийное заболевание, которое характеризуется нарушением обмена холестерина и билирубина с формированием конкрементов в полости желчного пузыря или в желчных протоках.

 

ЖКБ – распространенное заболевание, которое занимает 3-е место после сердечно-сосудистой патологии и сахарного диабета, составляет 3-12% и у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Причины:

  •  Наследственная предрасположенность.
  • Обменные и гормональные нарушения (ожирение, сахарный диабет и гипотиреоз)
  • Алиментарные факторы (избыток жирной пищи, нерегулярное питание)
  • Инфекция желчевыводящих путей, билиарные инвазии(описторхоз, клонорхоз и лямблиоз)
  • Аномалии развития билиарного тракта
  • Функциональные нарушения билиарного тракта, приводящие к застою.
  • Лекарственные препараты (фибраты и контрацептивы)
  • Гемолитические анемии
  • Гиподинамия

В основе формировании камней лежит нарушение физико-химических свойств и застой желчи.

Причем 70% конкрементов – это холестериновые и только 30% пигментные камни.

Классификация (по Мансуров Х.Х. 1985 г, Ильченко А.А. 2002 г.)

По стадии:

  • Физико-химическая (густая и неоднородная желчь, билиарный сладж, микролиты)
  • Камни в желчном пузыре?Латентная (бессимптомное камненосительство)
  • Клиническая (калькулезный холецистит, колики)

Осложнения:

  • Водянка или эмпиема желчного пузыря
  • Кальцификация желчного пузыря
  • Прободение желчного пузыря и развитие перитонита
  • Билиарный панкреатит и некроз поджелудочной железы
  • Холангит
  • Вторичный билиарный цирроз печени
  • Рак желчного пузыря

Камни в желчном пузыре?Симптомы болезни:

В начальных стадиях заболевания (при наличии нарушений реологических свойств желчи) отмечается симптомы билиарной диспепсии (давящие боли в правом подреберье и горечь во рту). Длительное время ЖКБ остается не распознанной и бессимптомной, когда камни в желчном пузыре выявляются во время проведения УЗИ, как случайная находка.

 

Наиболее характерный симптом для данной патологии является желчная колика– приступы появляются после погрешности в диете(алкоголь острая и жирная пища). Боль располагается в эпигастрии или в правом подреберье длительность до 5 часов иррадиирует (отдает) в спину под лопатку. Периодически может возникать лихорадка. Прием анальгетиков дает, временный эффект.

 

Принципы лечения:

На сегодняшний день широко развиты лапароскопические оперативные методы лечения, которые значительно снижают послеоперационные осложнения. Могут быть применены следующие методы лечения: литолитическая терапия, экстрокорпоральная ударно – волновая литотрипсия, контактное растворение камней и консервативная терапия(препаратом выбора является – урсодезоксифоливая кислота).

 

Камни в желчном пузыре?Противорецидивное лечение направлено на предупреждение рецидивов камнеобразования, желчных колик. Необходимо соблюдать строгую диету с исключением острой, жирной и жареной пищи. Важно больше употреблять липотропные продукты (овсянка, греча, нежирный творог, нежирные сорта рыб). Медикаментозная профилактика проводится курсами 2 раза в год и включает: коррекция реологических свойств желчи (урсодезоксифолиевая кислота), коррекция состояния микрофлоры кишечника пребиотики (мукофальк или дюфолак) и пробиотики (линекс,бииформ); ферменты (креон, пензитал ,фестал).

 

Лечение минеральными водами(«Боржоми», «Ессентуки») используется в фазе ремиссии для снижения вязкости желчи и нормализации мышечного тонуса желчного пузыря.

Литература:

В.Г. Радченко «Вопросы стратегии и тактики, профилактики донозологических состояний и заболеваний внутренних органов», Москва 2012г.

В.А. Ахмедов «Практическая гастроэнтерология», Москва 2011 г.

 

Автор статьи врач-инфекционист Масленникова Надежда Анатольевна

Источник Сибирский медицинский портал

 

Читайте также:

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)



Источник: krsk.sibnovosti.ru


Добавить комментарий