Кто победил гепатит б

Кто победил гепатит б

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

2016-09-28 19:46:28

Спрашивает любовь:

здравствуйте!у меня хронический гепатит с. пцр менее 150 мл.генотип не определен.врач инфекционист заверила что при таких показателях лечение не назначается. он прав? какое лечение требуется при таких показателях?

19 октября 2016 года

Отвечает Янченко Виталий Игоревич:

Добрый день. Врач абсолютно прав, но в данном случае нужно сделать пцр с чувствительностью от 10 МО/мл или 15 МО/мл в динамике, чтобы понять растет кол-во вируса или падает.

2015-04-02 05:51:07

Спрашивает Анна:

Здравствуйте,у моей мамы сахарный диабет скрытого типа.Два года назад начались проблемы с печенью,поставили диагноз хронический гепатит Б,С плюс на этом фоне цироз.Проходим поддерживающее лечение,очищающее. Две недели назад прошла курс капельниц Альбумина.Когда пришла с больници начались нарущения, появилась рассеянность,забывчивость,заторможенность мышления,я списывала на боли,и большое количество употребления лекарств.Но вчера произошла неполная потеря памяти и появилось неадекватное состояние.Она пошла в садик за ребенком и дойдя подьезда потерялась,забыла что нужно делать,куда идти.На все вопросы,по типу «Ты знаешь,кто ты?Где ты живешь?Какой сейчас день?и т.д.»Отвечает — Перестань,все нормально и улыбаеться как ребенок.» Что делать,как ей помочь? К какому врачу обратиться,ведь в поликлинику ее повести не могу,она не соглашается.И можно ли проконсультироваться без нее? Спасибо.

12 июня 2015 года

Отвечает Стариш Наталья Петровна:

Добрый день. Вам необходим невропатолог, желательно сделать МРТ головного мозга. Без пациента поставить диагноз не представляется возможным.

2015-02-03 18:30:39

Спрашивает Андрей:

У моей жены год назад обнаружили гепатит В. После трех месяцев анализы не улучшились. Поставили диагноз хронический гепатит В.Продолжили лечение Циклофероном и через 9 месяцев получили такие анализы ДНК HBV-отрицательный HBsAg-отрицательный IФА-анти-HBeAg -отрицательный IФА-анти-HBeAg-положительный печеночные пробы в норме .Это значит что она здорова?

06 февраля 2015 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемый Андрей. Если у пациента нет HBsAg, значит нет и гепатита В. Но могу ли я полагаться на то, что Вы пишете? Смотрите сами: » IФА-анти-HBeAg -отрицательный IФА-анти-HBeAg-положительный». Где правда? И.А.

2014-11-09 06:23:59

Спрашивает елена:

Означают ли данные анализы наличие у меня хронического гепатита В Hbe-отрицательного в цирротической стадии?
Небходимо ли противовирусное лечение?
Анти-HBe — 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньще 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg — 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe — 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР — отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая — 91 мм. увеличена селезенка.
Воротная вена 14мм. Селезеночная вена 7 мм. Повышены алт.ггт.аст.

12 ноября 2014 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемая Елена. Судя по анализам, у Вас есть воспаление печени (гепатит). Но его причина — не вирус гепатита В (Вы им переболели и выздоровели: так бывает у 95% взрослых людей). Вам надо подойти к врачу, чтобы он назначил обследования на другие причины гепатита. И.А.

2014-10-28 06:24:39

Спрашивает елена:

Здраствуйте . Очень нуждаюсь в Вашей помощи в постановке диагноза, так как очень большие проблемы с печенью , время уходит а из лечения только бициклол и урсосан.
В 2011 году я вступила во второй брак ( это был и второй брак и второй половой партнер), который вскоре распался. По истечении небольшого промежутка времени от посторонних людей я узнала. что человек в прошлом болел гепатитом. у него была печеночная кома, на момент знакомства он был абсолютно здоров (хотя немного выпивал. на работе имел контакт с токсическими веществами), но никаких жалоб по печени не имел. В 2012 году я сдала анализы не гепатит В и С. По гепатиту С все было отрицательно. По гепатиту В были положительны только
Анти-HBc(сум) положит.1.08
Анти-HBe положит. 1.54. Остальные анализы были отрицательные. По анализам было слегко повышено АЛТ. и в 3 раза повышено ГГТ. Я обратилось в инфекционную больницу, и получила ответ, что гепатита В у меня нет. так имеются только антитела в к нему, но нет самого австралийского антигена и ДНК вируса. Хотя по информации полученной в интернете, отсутствии Анти-HBs и наличие низких Анти-HBe свидетельствуют о хронизации гепатита В.
После этого на протяжении 1,5 лет три раза ПЦР он был отрицательным ( чуствительность пцр системы от 30 копий). Лечение я не получала.
Весной 2014
года при случайной сдаче анализов крови было выявлено повышение Алат до 180 (норма до 31). ГГт до 300 (норма до 31). Я была госпитализирована в институт гастроэнтерологии города Днепропетровска. Инфекционисты опять сказала не наш диагноз. На апрель 2014 года анализы следующие:
Анти-HBe — 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньще 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg — 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe — 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР — отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая — 91 мм., несколько увеличена селезенка.
Был поставлен под вопросам диагноз аутоиммунного гепатита. По анализам антитела к гладкой мускулатуре. растворимый антиген печени и поджелудочной. антинуклеарные антитела. микросомы печени и почек — отрицательны. положительны АМА общие, при повторной сдаче АМА были уже отрицательны. Был поставлен под вопросом первичный бил.цирроз. Сделана биопсия печени — полный ответ : Диагноз по шкале Mrtavi: выраженный распространенный жировой гепатоз без признаков фиброза (F 0). со слабой активностью (А1). По фиброскану при поступлении — нет фиброза. после биопсии — возможно слабый фиброз F 1 ( 6 единиц). Диагнозы аутоиммунного гепатита и первичного билиардного цирроза были сняты. Проходила лечение гепадиф, реасорбилакт. фосфоглив.гептрал. Печеночные показатели снижаются слабо, после биопсии выросли. Выписана с диагнозом стеатогепатоза.
После выписки почуствовала усиливающуюся интоксикацию -приливы. потливость .Амбулаторно прошла опять курс капельниц реасорбилакт, фосфоглив внутривенно. Кстати фосфоглив мне неплохо помогает, а таблетированный гептрал абсолютно никак. Возможно , что в фосфогливе есть противовирусный эффект, а гептрал больше для пьющих людей. Посчитав свою биопсию малоинформативной обратилась в Запорожье в 3 городскую больницу отделении хирургии печени. Была сделана повторная биопсия и исследования биоптата на ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита С.
Результаты ПЦР исследования ДНК геп В и РНК геп. С не обнаружены. Патоморфологический диагноз очень краток, хотя делал профессор Туманский Валерий Алексеевич опытный врач.
Подробна сама биопсия — Стеатогепатит с преимущественно макровезикулярной ( частично- микровезикулярной) жировой дистрофией ориентировочно 90 процентов гепатоцитов. Это весь анализ. Ну еще — препараты окрашены гематоксилином и эозином. методом Ваг-Гизон. трехцветным методом Масссона.
Ни слова о фиброзе, о активности процесса. Я так понимаю., что на исследование гепатита В препараты не красились. возможно потому что это диагноз мне не ставят или же лаборатория не проводит исследование HBc в ткани печени.
Картина по УЗИ ухудшилась: воротная вена — 14 мм. селезеночная вена — 9мм. Печень правя доля 183 мм. левая — 81 мм. Селезенка — 131 х58 мм. По узи ставят диагноз портальной гипертензии.
После биопсии по моей просьбе опять прокапаны гепамерц 2 шт. .гепадиф -4 шт. реасорбилакт .
На данный момент АЛАт 52 (норма до 31). ГГТ 137 (норма до 31). На показателе 137 ГГТ как будто заморозилось. ниже никак, хотя алат скачет .
По другим анализам — протеинограмма вся в норме. белок в норме. триглицериды в норме. холестерины все в норме. эриотропоэтин в норме. ферритинин повышен до 179 (норма до 150).
За четыре месяца лечения не удалось нормализовать АЛТ( скачет) . а особенно ГГТ — 137.Живот увеличен. печень печет. Принимаю бициклол. фосфоглив. урсосан.
Жировую дистрофию мне ставили еще до контакта с гепатитом В. Я лично считаю, что у меня хронический гепатит В, моя иммунная система не в состоянии справиться с таким грозным вирусом. к тому же на момент контакта с вирусом уже стоял диагноз жировой дистрофии. Печеночные показатели повышены и не стабилизируются. ведь что то вызывает гепатит. Я считаю поставленный диагноз стеатогепатита с жировой дистрофией слишком сладок для моей клинической картины.
Очень прошу помочь мне ( очень доверяю вашему профессионализму)
1. Поставить правильный диагноз. Хотя лично я предполагаю, что у меня далекозашедший хронический гепатит В,а инфекционисты говорят что нет ДНК вируса в крови и в биоптате печени, нет самого австралийского антигена,нет и вируса. Но печень то уже прилично болит.
2. Уточнить необходимость противовирусной терапии . Хотя на бициклоле идет улучшение печеночных показателей. Но я не совсем доверяю этой китайской таблетке, которую можно достать только через интернет и стоит очень дорого.
3. Подскажите возможно еще необходимо сдать какие-то анализы, хотя в третий раз в течении 4 месяцев делать биопсии печени, я думаю, опасно. И почему результаты биопсии такие скромные. Возможно 90 процентов жира закрыли всю гистологическую картину. Сумбур, конечно, но три года инфицирования и два года безуспешных попыток поставить правильный диагноз ума не добавляют.
По поводу алкоголя отрицательно. наркотики никогда не употребляла. Хотя по жизни часто болела принимала много антибиотиков. женских половых гормонов, принимала иммуномодуляторы (Аллокин Альфа) никогда не лечила печень. По мнению врачей я сама посадила печень лекарственными препаратами, хотя на момент инфицирования все печеночные ферменты были в норме. Контакта в токсинами на работе не имею .
Заранее благодарна за ответ. Возможно хотя бы Вы поможете разобраться в моей запутанной клинической картине.

05 ноября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Елена. Надеюсь, Вы и сами понимаете, что по отрывочным сведениям, предоставленным Вами полноценной консультации не получится. Я бы предложил следующий алгоритм: дообследование у инфекциониста, консультация гастроэнтеролога. консилиум. С ув., Ю Сухов.

2014-09-09 21:11:34

Спрашивает елена, Днепропетровск:

Означают ли данные анализы наличие у меня хронического гепатита В ?
Небходимо ли противовируное лечение?
Анти-HBe — 1,44 положит. (норма меньше 1)
Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньше 1)
Анти-HBs отрицат.
HBsAg — 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9)
HBe — 0,094 отриц. (норма меньше 1)
ПЦР — отриц.(чуств. системы 30 копий).
По узи увеличение печени правая доля 181 мм. левая — 91 мм. увеличена селезенка.
Воротная вена 14мм. Селезеночная вена 7 мм.
алт — 52. ггт -130. Печень печет. живот увеличен.

09 октября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Елена. У Вас есть лечащий врач в Днепре? Вам необходима очная консультация, осмотр, дообследование. Возможно, что есть и другая причина поражения печени. С ув., ЮСухов.

2014-07-09 18:49:57

Спрашивает Лилия:

Здравствуйте! У мужа обнаружили хронический гепатит б. Назначили прием препарата Бараклюд. Подскажите, пожалуйста, как долго может продлиться лечение этим препаратом. В Интернете прочли, что его придется пить всю жизнь, т.к. если прервать прием препарата, то уже нечем будет лечиться в дальнейшем. Так ли это?

25 октября 2014 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Лилия. Препарат довольно-таки новый, опыта лечения вирусного гепатита В (ВГВ / ХГВ) этим препаратом еще не много, мнения экспертов расходятся. Есть данные о возможном «эффете бумеранга» при прекращении терапии ВГВ. Для решения вопроса о возможных вариантах лечения ХГВ необходимо полное обследование, возможно с консультациями других специалистов. Не считаю правильным и грамотным назначения «схем» — обычно это признак малограмотности доктора. С ув., Ю Сухов.

2014-05-30 10:57:00

Спрашивает Зина:

Добрый день, анализ подтвердил хронический гепатит с. Думаю,это начальная стадия, так как обнаружили случайно да и чувствую себя я хорошо. Вопрос в следующем: смогу ли я вылечиться, как долго длится курс лечения и что мне могут назначить?

30 мая 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Случайность обнаружения вирусного гепатита С и Ваше хорошее самочувствие, к сожалению, не позволяют однозначно заявлять о том, что болезнь находится на начальном этапе развития. Чтобы определить активность процесса и тяжесть вызванных гепатитом изменений, необходимо пройти дополнительное обследование у инфекциониста. По результатам такого обследования будет поставлен полный диагноз и назначено лечение. В настоящее время для лечения хронического гепатита С применяется комбинация двух препаратов — рибавирина и пегилированного интерферона (например, препарата продленного действия Пегасис). Продолжительность лечения будет зависеть от ряда факторов, в среднем она составляет 48 недель (около года). Назначить терапию и проконтролировать ход и эффект от лечения должен также врач-инфекционист. Берегите здоровье!

2014-05-30 10:42:44

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, у меня было повышение уровня АлАТ и АсАТ. Начали дообследование и результат ПЦР анализа показал наличие хронического гепатита с. Какое лечение мне могут назначить?

30 мая 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ольга! Основу современного лечения вирусного гепатита С составляет двухкомпонентная терапия, включающая противовирусный препарат рибавирин в комбинации с пегилированным интерфероном для инъекционного введения (препарат Пегасис). Эта терапия проводится в течение довольно длительного времени (от 16 до 72 недель, в среднем — 48 недель) и часто дает очень хорошие результаты. Помимо противовирусных препаратов при лечении хронического гепатита С назначаются препараты, улучшающие функцию печени, восстанавливающие ее структуру, корректирующие внепеченочные проявления и симптомы гепатита. Очень важно начать лечение гепатита С как можно раньше — это повысит шансы на успех. Лечением гепатита С должен заниматься инфекционист или гепатолог. Берегите здоровье!

Вирусные гепатиты

Читать дальше

Вирусные гепатиты

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита. Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Гепатит В и его последствия

Читать дальше

Гепатит В и его последствия

Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.

Американские доктора плохо разбираются в вопросах гепатита

Читать дальше

Американские доктора плохо разбираются в вопросах гепатита

Гепатит В несет ответственность за развитие 80% случаев заболевания раком печени. Среди людей неазиатского происхождения гепатитом заражен один из 1000 человек. Среди азиатов гепатитом инфицирован один из 10 человек. И, хотя в США более двух миллионов человек страдают хроническим гепатитом В, ученые выяснили, что не только пациенты, но и их врачи имеют недостаточно информации об этом заболевании.



Источник: www.health-ua.org


Добавить комментарий