Можно умереть от токсический гепатит

Можно умереть от токсический гепатит

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Можно умереть от токсический гепатитТоксический гепатит – это воспалительные процессы, происходящие в печени и вызванные токсическим воздействием химических или натуральных токсических веществ. К таким веществам относятся химические яды, яды растений и животных, алкоголь и медикаменты. Медикаментозный (лекарственный) гепатит и алкогольный гепатит вынесены в отдельные группы, потому что имеют некоторые особенности в течении и лечении. Токсическим гепатитом могут болеть люди любого возраста, однако преобладают возрастные категории от 20 до 60 лет. Женщины страдают данным заболеванием несколько чаще мужчин. При отсутствии своевременного и правильного лечения эта патология может приводить к тяжелым осложнениям, включая инвалидизацию и летальный исход.

Причины возникновения

Основные причины токсического гепатита:

  • Пестициды – сельское хозяйство (борьба с сорными травами);
  • Мышьяк – металлургические комбинаты;
  • Инсектициды – сельское хозяйство (борьба с насекомыми);
  • Фосфор – сельское хозяйство (удобрения), металлургия (обработка металла);
  • Фенолы – медицина (антисептики), пищевая промышленность (консервирование);
  • Альдегиды – промышленность (получение уксусной кислоты);
  • Углеводы хлорированные – составляющее нефти;
  • Яды растений (крестовник, горчак и пр.);
  • Яды грибов (бледная поганка);
  • Яды животных (укусы змей);
  • Алкогольные напитки и их суррогаты;
  • Некоторые медикаменты.

Яды и их токсины могут попасть в организм человека несколькими путями: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательную систему, через кожу и через кровь. На печень они могут оказывать как прямое действие (при непосредственном влиянии на гепатоциты), так и опосредованное (когда происходит нарушение кровотока в сосудах печени, что приводит к их отмиранию и нарушению функций).

Существуют предрасполагающие факторы, которые увеличивают риск развития токсического гепатита:

  • Психические расстройства, депрессии (умышленный прием ядов);
  • Алкоголизм;
  • Работа на промышленных предприятиях;
  • Работа в пищевой промышленности;
  • Сниженный иммунитет;
  • Детский возраст (пробуют на вкус все, что находят на прогулках, дома и пр.);
  • Беременность;
  • Недостаток белка в рационе питания;
  • Любые поражения печени в анамнезе.

Классификация

По характеру течения токсический гепатит делят на два типа:

  • Острый – развивается в первые часы или дни после воздействия ядов, имеет быстрое развитие и тяжелое течение;
  • Хронический – возникает спустя длительное время после начала воздействия ядов,  развивается медленно, протекает относительно легко.

По этиологическому факторы токсические гепатиты делятся на 4 группы:

  • Токсический лекарственный гепатит;
  • Токсический алкогольный гепатит;
  • Гепатит, вызванный промышленными ядами;
  • Гепатит, вызванный ядами естественного происхождения.

По проникновению ядов в организм человека выделяют 3 группы гепатитов:

  • Умышленный гепатит;
  • Случайный гепатит;
  • Профессиональный гепатит.

Симптомы токсического гепатита

Можно умереть от токсический гепатитНе смотря на то, что разновидностей токсических ядов достаточно много, клинические проявления токсического гепатита достаточно схожи.

Острый токсический гепатит

Основными симптомами острого токсического гепатита являются:

  • Процесс начинается резко, спустя максимум 3-5 дней после отравления;
  • Боли в области правого подреберья, выраженной интенсивности, связаны с увеличением размеров печени и ее капсулы;
  • Температура тела достигает 38 градусов и выше;
  • Выраженная общая слабость;
  • Ломота во всем теле;
  • Рвота, возможно с примесями крови;
  • Тошнота;
  • Кровотечение из носа;
  • Мелкоточечные кровоизлияния под кожей;
  • Сосудистые звездочки;
  • Нарушение ориентирования в пространстве;
  • Заторможенность или наоборот, психическая и нервная активность;
  • Потемнение мочи;
  • Посветление кала;
  • Желтуха;
  • Увеличение печени.

Хронический токсический гепатит

Проявления хронического токсического гепатита наблюдаются:

  • Начало болезни происходит спустя несколько месяцев или лет от начала действия яда;
  • Боли в правом подреберье ноющие, давящие, периодически самостоятельно проходят, усиливаются после каждого приема пищи;
  • Температура тела колеблется от 37,0 до 37,5 градусов;
  • Сниженная трудоспособность и быстро возникающая слабость во всем теле;
  • Зуд кожи;
  • Желтуха;
  • Увеличение в размерах селезенки и печени;
  • Вздутие живота;
  • Тошнота, периодическая рвота;
  • Понос;
  • Горький привкус во рту;
  • Все симптомы могут проходить и возобновляться самостоятельно.

Диагностика

Можно умереть от токсический гепатитВ первую очередь врач собирает анамнез. На основании жалоб пациента, предполагаемых причин возникновения патологии и по наличию предрасполагающих факторов врач определяет предварительный диагноз. После этого следует осмотр и пальпация пациента. Так определяется цвет кожи и видимых слизистых, размера и болезненность печени.

В качестве лабораторных исследований применяются анализы крови и мочи, а также микроскопия тканей печени:

  • Биохимия крови – печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Исследование кала на наличие токсинов;
  • Биопсия печени.

Среди инструментального исследования применяется УЗИ гепатобилиарной зоны.

Лечение токсического гепатита

Первоочередно при лечении токсического гепатита следует убрать контакт с ядами и токсинами. После чего сразу же необходимо приступать к выведению токсинов из крови и гепатоцитов пациента. Для этого используются капельное введение растворов – Реополиглюкин, Гемодез, Реосорбилакт, раствор Рингера, 5-10% раствор глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия (физиологический раствор) и пр. Вводить их следует по 200-400 мл 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести пациента и его веса.

Также достаточно эффективны при выведении токсинов являются сорбенты – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил и пр.

Различные гепатопротекторы восстанавливают печень и ее функции – Эссенциале форте, Гептрал, Холосас, Карсил и пр.

При отравлении бледной поганкой хорошо работает Атропин в качестве антидота.

В случае тяжелого течения гепатита назначают глюкокортикостероиды – Преднизолон, до 40 мг в день.

Осложнения

Можно умереть от токсический гепатитОсложнения токсического гепатита:

  • Цирроз печени;
  • Печеночная кома;
  • Печеночная недостаточность;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Летальный исход.

Профилактика

Среди методов профилактики развития токсического гепатита выделяются основные:

  • Соблюдение правил техники безопасности на производстве;
  • Не употреблять в пищу неизвестные грибы и растения;
  • Не злоупотреблять алкоголем;
  • Проходить ежегодные профилактические осмотры;
  • Следить за детьми, не допуская употребление медикаментов, трав, грибов неизвестной природы;
  • Принимать с целью профилактики гепатопротекторы;
  • При малейших признаках болезни незамедлительно обращаться к врачу;
  • Увеличение в рационе питания количества белка (не менее 60-90 г в день).



Источник: gepatus.ru


Добавить комментарий