Сколько делается анализ на rw

Сколько делается анализ на rw

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Сифилис — одно из распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является трепонема.

Болезнь, передаваемая половым путём, часто является предметом шуток, но диагностика и лечение сифилиса требует серьёзного подхода.

Это одно из заболеваний, способных после излечения негативно влиять на наследственность. По крайней мере, среди ряда исследователей существует такая гипотеза.

Есть риск передачи сифилиса не только половым путём. Это может произойти в результате непосредственного контакта с язвами сифилиса больного человека.

Поэтому поцелуи с больным человеком вполне способны привести к заражению.

Сифилис — коварная болезнь, которая может маскироваться под множетво других. Есть три стадии сифилиса, для определения которых существуют специальные анализы.

Все анализы для диагностики сифилиса принято называть реакцией Вассермана.

Это обобщенное определение, но современная диагностика имеет более широкую классификацию тестов на сифилис: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА.

Эти, ничего не значащие для пациента, аббривиатуры имеют ряд отличий не только в буквенном выражении.

РСКт — это та самая реакция Вассермана, про которую вы наслышаны.

С течением времени она утратила свою актуальность и не является популярным тестом на выявление сифилиса и выполняется дольше остальных методов.

РИБТ можно назвать самым используемым тестом среди всех существующих. Эти анализы способны определить заражение сифилисом почти со 100% достоверностью.

Но это накладывает на тест ряд ограничений — проведение анализов не может проводиться на ранних стадиях возможного заражения сифилисом.

Приходится долго ожидать проведения РИБТ-теста, а это может занимать до трёх месяцев после возможного заражения.

РИФ — анализы позволяют диагностировать сифилис на ранней стадии. В отличие от РИБТ, РИФ можно использовать уже через полтора месяца после возможного заражения.

Вместе с быстротой диагностики теряется и её точность.

РПГА — это один из самых «быстрых» анализов, который проводится спустя месяц после возможного заражения трепонемой.

Такая быстрота диагностики сифилиса повышает возможность получения ложноположительного результата.

ИФА — ещё один «быстрый» тест, который возможно проводить ещё до месяца после заражения. Несмотря на это, верная сифилитическая реакция с помощью ИФА определяется достаточно точно.

Распространено ошибочное мнение, что в случае ведения половой жизни с одним партнёром, сдача анализов на сифилис не нужна.

Ниже приведены случаи, когда анализ на сифилис обязателен:

  • беременным женщинам для поступления в роддом;
  • донорам;
  • детям, которые рождены женщинами больными сифилисом;
  • в случае хирургического вмешательства;
  • работникам сферы общественного питания.

Кроме выше перечисленных случаев, врачом назначаются анализы на сифилис пациентам с симптомами болезни.

Готовиться к анализу на сифилис необходимо не менее, чем за двое суток.

  1. В первую очередь, это связано с запретом на употребление алкоголя перед сдачей крови. Следы алкоголя остаются в крови до нескольких суток, а это отрицательно сказывается на точности проводимого анализа.
  2. Следующий важный пункт подготовки — исключение употребления жирной пищи. Этот фактор может стать причиной ложноположительного результата.
  3. Сдавать кровь на сифилис необходимо натощак, а это означает (в идеальных условиях) исключение какой-либо пищи за 6 — 8 часов до процедуры.

Пациентов, предположительно больных на сифилис, интересует вопрос: сколько по времени делается анализ на сифилис? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов.

Быстрые методы дают предварительный анализ крови уже на следующий день. Такой экспресс метод не способен дать качественный анализ.

Полноценный анализ крови на сифилис может длиться от нескольких дней до недели.

Дополнительно на время анализа может повлиять медицинское учреждение, в котором осуществляется это лабораторное мероприятие.

Существует зависимость как от загруженности, так и от внутренней организации работы учреждения. Поэтому уточнять сколько дней делается анализ необходимо непосредственно у своего лечащего врача.

В целом можно сказать, что время анализа на сифилис зависит от его сложности. Первичный анализ не занимает более нескольких суток. Но и риск ошибки достаточно велик.

Тесты на основе микрореакции длятся вдвое больше и достигают пяти дней. Еще более точный анализ основанный на выращивании инфекции может готовиться целую неделю.

Хорошим ответом на этот вопрос будет пример с женщинами, которые подготавливаются к рождению ребёнка.

В течении всего периода беременности женщины сдают анализ на сифилис трижды. Анализы, сделанные при постановке на учёт, уже не действительны в период перед родами.

Это связано с риском получения ложноположительного результата и необходимостью диагностики возможной болезни ребёнка на ранней стадии.

К тому же, никто не может гарантировать заражения на следующий день после проведения анализа.

Поэтому анализ годен ровно до того момента, пока не возникнет необходимость сделать повторное исследование.

Что же касается категории людей, которые делают анализ на сифилис для ведения профессиональной деятельности (повара, продавцы и другие специальности, которые связаны с питанием), то результаты действительны на протяжении года.

источник

Как сдавать анализ крови на реакцию Вассермана — показания исследования, подготовка и расшифровка результатов

Сифилиса является распространенным венерическим заболеванием, если вовремя его не обнаружить, то организм получит серьезные повреждения и возможен летальный исход. Реакция Вассермана – специальный анализ, который должен делаться при подозрении на эту патологию, своевременная диагностика поможет сразу же вылечить болезнь при положительном результате. Заразиться сифилисом можно не только при половом контакт, но и через бытовые предметы, средства гигиены, постельное белье.

Тесты должны выявить основного возбудителя болезни – treponema pallidum она же бледная трепонема. Для этого натощак делают забор крови для проведения серологического анализа. Такое исследование принято считать основным видом лабораторной диагностики для выявления сифилиса. Самыми распространёнными методами исследования являются:

  • анализ крови на РВ (RW) – анализ Вассермана;
  • РПГА – реакция пассивной гемагглютинации;
  • ИФА – иммуноферментный анализ крови;
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции;
  • RPR – реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном;
  • РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.

Это лабораторный анализ крови на сифилис, который направлен на определение иммунологической реакции на проникновение возбудителя в организм. В теле человека начинаются характерные процессы при заражении. Возбудитель заболевания содержит антиген кардиолипин. Сыворотка крови пациента из-за присутствия в ней реагинов вступает в реакцию связывания комплемента. В результате получается специфический комплекс с этим антигеном, который и способна выявить РВ.

При заражении сифилисом у человека в крови обязательно будут антитела к бледной трепонеме, что характеризуется как физиологический ответ иммунной системы. При проведении теста к забранной крови добавляется препарат кардиолипином. Если возбудитель сифилиса уже находится в организме, в результате будет виден РСК, которая связывает введенный антиген и антитела. В расшифровке количество знаков «+» указывает на интенсивность образования комплексов или «-» при их отсутствии.

Рекомендуется регулярно проводить общий анализ крови, чтобы вовремя выявлять любые отклонения в организме человека, на ранней стадии постановка реакции позволяет значительно повысить эффективность лечения. Для сдачи сыворотки на RW существуют следующие показания:

  1. При профосмотрах, медицинских обследованиях на регулярной основе у сотрудников торговли, медицины, образования.
  2. Во время беременности. Существует вероятность заражение сифилисом плода в утробе, поэтому важно выявить результат на анализ Вассермана у женщин, которые планируют родить ребенка или уже вынашивают его. Патология способна нанести серьезный вред малышу.
  3. Людям, у которых был длительные контакты с патологией на работе или в быту.
  4. Если человек страдает алкоголизмом или наркоманией.
  5. При срочной госпитализации больного с признаками сифилиса.
  6. После интимной близости без использования контрацептива со случайным человеком.
  7. Обязательно проходят проверку все желающие стать донором крови или спермы.
  8. Если была прервана беременность неестественным путем.
  9. Проводят тест во время и после отбывания срока в местах лишения свободы.
  10. Поводом для проведения РВ становится госпитализация пациента с увеличенными узлами лимфатической системы и повышенной температурой.

Это первичный тест, который акушер-гинеколог попросит вас сдать. Анализ крови на реакцию Вассермана может быть неточным, потому что состояние женщины в этот период сказывается на результаты. По статистике 32% случаев показывают ложноположительный результат. При наличии «+» в расшифровке необходимо пройти дифференциальную диагностику. Рекомендуется выполнять тест один раз за триместр вне зависимости от наличия или отсутствия полового контакта. Противопоказаний для проведения RW для беременных нет, это стандартный забор материала.

Некоторые тесты требует специфической подготовки перед сдачей. Анализ Вассермана будет максимально достоверным, если за 2 суток до прохождения исследования вы не будете пить любые спиртные напитки (даже слабоалкогольные). Рекомендуется в этот же период не есть жирную пищу, чтобы не исказить результаты. Нельзя во время подготовки к РВ принимать любые препараты наперстянки.

Кровь на реакцию Вассермана проводится только натощак, это важное условие. Последний прием пищи до забора должен быть не позднее, чем за 6 часов. Сотрудник, который проводит манипуляции, садит клиента на стул или укладывает на кушетку. Для анализа требуется 8-10 мл крови ил локтевой вены. Если исследование проводится маленькому ребенку, то взять материал могут из яремной или черепной вены.

Есть два этапа проведения исследования материала. Экспресс-тест Вассермана будет готов через 2 часа, но он сможет только подтвердить или опровергнуть наличие антител сифилиса у пациента. Чтобы получить количественную информацию по состоянию крови, концентрацию антител к трепонеме, нужно от 1 до 7 суток. Продолжительность проведения анализа и расшифровки зависит от лаборатории, количества текущих анализов.

Исследование крови по Вассерману должен расшифровывать только квалифицированный врач. Результаты могут указывать не только на отрицательную или положительную реакцию, но и на промежуточную. Только специалист сможет правильно интерпретировать данные и не пугать раньше времени пациента. Типичный отрицательный результат обозначается знаком «-» и говорит о несомненном отсутствии сифилиса в организме человека.

При оценке концентрации антител положительное проявление может отмечаться одним, двумя, тремя или четырьмя плюсами. В расшифровке могут встречаться следующие обозначения:

  1. «+» и «++» — результат указывает на сомнительную, слабоположительную микрореакцию. Необходимо провести дополнительные диагностические анализы и обследование. Можно через некоторое время повторить анализ Августа Вассермана, потому что полной уверенности в отсутствии или наличии сифилиса нет. Причиной такого результата может стать нарушение подготовительных процедур перед сдачей крови.
  2. «+++» — положительная реакция. Дополнительного или повторного подтверждения не требуется, у пациента есть сифилис и должен пройти полное обследование. Женщинам назначают мазок из влагалища или матки, мужчины сдают материал из уретры. Такой результат редко бывает ошибочным, но могут назначить уточняющие анализы, если симптомы больного схожи на другие заболевания.
  3. «++++» — окончательный положительный результат. Высокая интенсивность реакции.
  4. «++++» — окончательная положительная реакция. Полученный результат достоверный на 100% и не требует никаких дополнительных анализов. Диагноз – сифилис.

Такой ответ может получить абсолютно здоровый человек, происходит это по конкретным причинам. Происходит такая реакция, если у пациента есть острые или хронические стадии заболевания, недавно сделанные прививки или были недавно получены физические травмы. Все эти состояния приводят к активной выработки неспецифического белка в организме, который называют антителами или иммуноглобулином. Анализ RW направлен на выявления эти белков и распознает как сифилитические. Это и становится основой для получения ложноположительного результата.

Выше было описано, почему при проведении теста на сифилис пациент может получить ложно положительный результат. Вот перечень состояний, который могут к этому привести:

  • инфаркт миокарда;
  • алкогольное, пищевое отравление;
  • острые, хронические патологии печении, гепатит Д, С, В;
  • травмы мягких тканей или костей;
  • возрастные изменения в работе организма больного;
  • туберкулез;
  • болезни аутоиммунного характера.

источник

Для каждого пациента, проходящего обследование на наличие венерических заболеваний, актуально знать – сколько делается анализ на сифилис. Большинство современных исследований позволяют получить результаты довольно быстро. Немаловажное значение имеют профессионализм медперсонала, оснащенность лабораторий необходимым оборудованием, а также правильная подготовка пациента к процедуре.

Сифилис обнаруживается в крови больного в среднем через месяц после инфицирования. Существуют различные методы его диагностики, среди которых чаще всего применяются следующие специфические и неспецифические тесты:

  • RW (реакция Вассермана).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
  • РПГА-тест.

RW, или реакция Вассермана – общепринятый и наиболее доступный способ выявления заболевания, подразумевающий забор крови натощак. Отрицательный или положительный ответ предоставляется на протяжении 2-х дней.

Метод ИФА применяется для определения всех форм и стадий сифилиса. Материалом исследования служит венозная кровь. На расшифровку результатов, как правило, уходит 1 день.

РИФ способствует выявлению болезни на раннем этапе. Для проведения анализа используется кровь пациента, взятая из вены или из пальца. Чаще всего ответ удается получить уже в течение суток.

Для проведения РПГА-теста проводится забор венозной или капиллярной крови. Изучение биоматериала осуществляется довольно быстро – результаты могут быть выданы уже в течение одного часа. Данный вид тестирования часто назначается после получения положительного результата на реакцию Вассермана. В этом случае к РПГА прибегают с целью подбора адекватной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют самостоятельно делать экспресс-анализы на сифилис. Подобные методы диагностики не потребуют специальных знаний и навыков.

Результаты тестирования можно получить в домашних условиях уже в течение 10-20 минут.

Наборы для проведения анализов доступны во многих аптеках, а полученные результаты подлежат рассмотрению врачом в специализированном учреждении.

Данный вид исследования предусматривает работу с различными биологическими средами человеческого организма. Для проведения анализа используется биоматериал, при выборе которого специалист руководствуется стадией течения болезни:

  • спинномозговая жидкость;
  • выделения из половых органов;
  • материал, добытый из твердых сифилитических язв и регионарных лимфатических узлов.

Чувствительность данного анализа на сифилис во многом определяется стадией болезни. Так, в первичном периоде показатели точности достигают 95%, во вторичном – 80%.

Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

Общий период годности анализов составляет 3-6 месяцев. Однако в зависимости от их предназначения он может варьироваться. Если обследование проводится с целью поступления на работу, не связанной с обслуживанием людей или пищевыми продуктами, результаты исследования будут действительны в течение 1 года.

Для сотрудников медицинских учреждений, работников пищевой промышленности, лиц, работающих с детьми, сдача крови на RW проводится каждые три месяца. Такой же порядок распространяется на беременных женщин. Для них реакция Вассермана предусмотрена в каждом триместре.

Для пациентов, готовящихся к проведению хирургических операций, результаты обследования крови на сифилис пригодны на протяжении 3-4-недельного срока. Для лиц, которые направляются для прохождения лечения в стационар или санаторий, они действительны в течение аналогичного периода времени.

источник

Сифилис – достаточно серьезное заболевание, способное привести к опасным осложнениям и даже гибели. Даже учитывая, что в настоящее время оно успешно излечивается, количество заболевших неукоснительно растет. В связи с такой распространенностью, RW анализ крови, который позволяет обнаружить возбудителя данной патологии, является чуть ли не обязательным в большинстве случаев.

О заболеваниях сифилисом рассказывают многие исторические хроники с XV–XVΙ веков. Его широкое распространение в те времена послужили причиной огромного количества смертей – по некоторым источникам насчитывалось до 5 млн. Причем не только в Азии, но и в Европе было отмечено повальное вымирание жителей вследствие заражения сифилисом. Тогда микроорганизма, вызывающего заболевание – бактерию бледную трепонему, не умели не диагностировать, ни уничтожать, поэтому патология считалась смертельной.

История создания анализа крови на RW началась еще в начале прошлого столетия. Методика проведения данной диагностики была разработана немецким микробиологом Августом фон Вассерманом в 1906 году, но, к примеру, в России стала обязательной для многих категорий людей лишь только с 1928 года. Исследование получило название в честь своего создателя, и расшифровка аббревиатуры RW (РВ) звучит как «реакция Вассермана».

Данная диагностика является серологическим анализом, способным не только обнаружить присутствие микроорганизма в теле человека, но и установить сроки, когда он появился и дал толчок возникновению заболевания. Принцип проведения таких исследований заключается в поиске образующихся антител (иммуноглобулинов) к бледной трепонеме, что и есть основной лабораторный признак патологии.

Сифилис – считается классической венерической болезнью. Основным путем передачи возбудителя является половой контакт. Также не исключается заражение через кровь и внутриутробно от больной матери плода. Бледная трепонема не может долго выживать в сухих местах, что существенно снижает вероятность передачи возбудителя бытовым путем.

Но полностью нельзя исключать этот вариант заражения, так как во влажных, к примеру, выделениях организма (слюне, слизи и др.) она может находиться весьма продолжительное время. В процессе развития сифилиса выделяется три периода – первичный, вторичный и третичный. Для каждого характерны определенные временные рамки, симптоматика, а также вероятность, с которой анализ на РВ показывает наличие возбудителя.

На этом этапе развития, длящегося 5–6 недель от попадания возбудителя в организм, наблюдается появление характерной только для сифилиса язвы, которая называется твердый шанкр. Она формируется в местах попадания инфекции – половые органы, слизистые прямой кишки или рта. Немного позже происходит увеличение близлежащих лимфоузлов – чаще всего паховых, если локализация болезни в половых органах, и подчелюстных, если в ротовой полости.

Шанкр пропадает самостоятельно, без назначения терапии, примерно через 3–6 недель после образования. На первичном этапе заболевания сложно определить присутствие возбудителя в образце плазмы, и анализ РВ, взятый в этот период, может быть и ложноотрицательным. При наличии первичной симптоматики, характерной для сифилиса, такое обследование нужно повторить через 10–14 дней. Возможно, удастся подтвердить заболевание.

Проявления вторичного сифилиса отмечаются примерно через 4–10 недель после образования твердого шанкра. Они выглядят как бледные высыпания по всему телу, общее недомогание, головная боль и увеличение температуры тела. Симптомы очень напоминают грипп, но при этом происходит набухание лимфатических узлов. Позже признаки пропадают и потом появляются, время от времени. На этом этапе заболевания в подавляющем большинстве случае антитела к бледной трепонеме обнаруживаются и диагноз установить несложно.

Данный этап развития болезни сопровождается поражением нервной костной системы, а также большинства внутренних органов. Такие изменения характерны при многолетней продолжительности заболевания, если не применяется должного лечения. И даже на этом этапе сифилис можно не обнаружить, если взять кровь на RW в период ремиссии.

Из всего описанного становится понятно, что у таких пациентов может в течение длительного времени не быть никаких признаков болезни, и даже инкубационный период может затянуться. Это связано с состоянием и качеством функционирования иммунной системы. В отдельных случаях при контакте с возбудителем сифилис не развивается, но человек становится бессимптомным носителем инфекции.

Тогда анализ крови на РВ становится чуть ли не единственной методикой, позволяющей выявить присутствие опасного микроорганизма, а также установить, как долго он пребывает в теле человека. Но все же иногда для получения полной серологической картины проводятся дополнительные, более конкретные диагностические процедуры.

Не менее опасным и сложным для определения, а может даже и более, является так называемая «чума XX века» – СПИД. Поэтому анализы на РВ и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) практически всегда назначаются параллельно и относятся к неотъемлемой части многих комплексных и скриннинговых исследований.

Современная медицина выделяет две разновидности данного вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Заражение возбудителем происходит чаще всего через половой контакт и парентерально (кровяной путь), а также от больной матери при родах или при грудном вскармливании. Первые признаки попадания в организм инфекции, как правило, появляются по прошествии нескольких недель, такие как:

  • повышение температуры;
  • общая слабость, недомогание;
  • сыпь на кожных покровах;
  • диарея, снижение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов.

По истечении нескольких недель первые признаки зачастую проходят и заболевание проходит скрытно, что дает повод людям ошибочно думать об излечении от временного недомогания. Но действия вируса продолжаются – постепенно идет разрушение иммунной системы, и это значит, что организм лишается защиты от инфекций.

В результате больной становится восприимчив даже к возбудителям, которые для здоровых людей не представляют абсолютно никакой угрозы. Скрытый период может длиться довольно долго – до 8–10 лет, и понять, что есть заболевание, можно, только если сдать кровь. Большинство ВИЧ-инфицированных не имеют представления о своем заражении. СПИД у таких пациентов развивается гораздо позже.

На последних стадиях ВИЧ переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Организм к этому времени практически полностью лишается защитных возможностей, и самое простое заболевание у больного СПИДом может привести к серьезным проблемам и даже к смерти. Переход от ВИЧ к СПИДу происходит при значительном уменьшении в крови СD-4 лимфоцитов. На этой стадии идет развитие онкологических и инфекционных процессов, которые, в конечном счете, неизлечимы, что и проводит к летальному исходу.

Данные процедуры уже давно стали обязательны во многих ситуациях, причем как при плановых мероприятиях, так и при определенных предпосылках. Итак, сдать кровь на РВ и ВИЧ в качестве скрининга при профосмотрах требуется лицам, работающим в сферах обслуживания и взаимодействия с людьми и продуктами питания, а также донорам. Регулярно проводится исследование крови у лиц, страдающих наркоманией, предоставляющих секс-услуги и контактирующих с инфицированными людьми.

Кроме этого, данные процедуры будут назначены:

  • женщинам при беременности, обратившимся для взятия на учет;
  • лицам, впервые посетившим амбулаторно медицинское заведение;
  • людям, предъявляющим специфические жалобы на самочувствие;
  • пациентам, перед госпитализацией или оперативным вмешательством;
  • женщинам, готовящимся забеременеть и проходящим плановый осмотр.

Перед тем как сдавать анализы на наличие бледной трепонемы и вируса иммунодефицита, следует ознакомиться с основными правилами подготовки. Узнать у медперсонала, откуда берут кровь, нужно сдавать биоматериал натощак или нет, сколько делается и расшифровывается каждый конкретный анализ. Чтобы проведенный анализ был действителен, обследуемый обязательно должен подготовиться к предстоящему забору крови.

Подготовка включает отказ за сутки от половых контактов, принятия алкоголя, употребления жирной, соленой пищи, и хотя бы несколько часов следует воздержаться от курения. Процедура проводится на пустой желудок путем забора венозной крови, оптимально, если это будет происходить в утреннее время, чтобы от последнего приема пищи – легкого ужина прошло не менее 8–10 часов. При правильно выполненной подготовке существенно увеличивается вероятность, что ответы покажут верные данные.

Одним из самых интересующих вопросов, безусловно, считается, сколько дней делается анализ крови на РВ или ВИЧ, особенно среди пациентов, имеющих тревожащие симптомы. Все зависит от загруженности лаборатории, а также от срочности проверки требуемых показателей. В государственных заведениях пациенту придется, скорее всего, ждать по максимуму, тогда как в частных клинических лабораториях время ожидания существенно снизится. В большинстве случаев такие анализы делаются в сроки от 1 до 10 дней.

Расшифровка анализа крови на РВ может выглядеть несколькими вариантами, определяющими состояние человека на текущий момент, то есть положительным либо отрицательным. При этом каждый может иметь несколько вариаций, которые в бланке указываются крестиками. К примеру, положительный результат будет выглядеть как четыре, два или один крестик, что специалист будет расшифровывать, как:

  • «++++» – положительная реакция;
  • «++» – слабопозитивная реакция;
  • «+» – сомнительная реакция.

Если в бланке ответов указано один или два плюса, то процедуру необходимо повторить. Необязательно, что это стопроцентно подтверждает присутствие заболевания. На подобное искажение показателей может повлиять наличие серьезных аллергенов в крови, инфекций, а также вынашивание ребенка. Если же и при повторном обследовании значение опять определилось как положительное, тогда необходимо назначать соответствующую терапию.

Норма для таких анализов – это отрицательный результат, который означает, что антитела к возбудителю не обнаружены, следовательно, его в организме нет. Не следует забывать, что все заболевания, не исключая и сифилис, легче излечивать на начальных стадиях. Поэтому анализ на РВ регулярно назначают женщинам на протяжении всего периода гестации.

Ведь последствия внутриутробного развития плода у матери больной сифилисом, опасны как для ее жизни, так и для ребенка, который может родиться с серьезными нарушениями или даже погибнуть. Анализ крови на ВИЧ расшифровывается приблизительно по такому же методу, но гораздо сложнее. При описании проводится качественный и количественный анализ материалов и оба имеют множество тонкостей и нюансов.

Срок годности данных анализов имеет огромное значение, способное обеспечить постановку диагноза как у детей, так и у взрослых. Но в случае с методиками, определяющими РВ и ВИЧ однозначного ответа нет. К примеру, если человек здоров и просто проходит плановый профосмотр или готовится к госпитализации, то ответы будут годны на протяжении полугода.

А в ситуации, когда человек болен и находится на лечении либо у него подозревается инкубационный или ремиссионный период, то результат будет действительным всего лишь 14 дней, и пациенту необходимо его регулярно пересдавать. Поэтому при назначении очередного обследования нельзя отказываться от его проведения – это обеспечивает врачу понимание полной картины состояния больного.

источник

Исследование крови на RW назначается всем пациентам, которые направлены в стационар, обязательно для прохождения тем, кто отправляется в санаторий, при выдаче справок, а так же при прохождении медицинского осмотра. Анализ крови на RW должны сдавать все люди, так как он входит в стандартное обследование, а мы поговорим с вами что это такое и для чего его назначают.

Исследование крови на RW расшифровывается как реакция Вассермана. Этому анализу уже более ста лет. Такое название тест получил в честь врача – иммунолога, который жил в Германии. Он предложил специальное исследование, благодаря которому можно легко определить в организме наличие инфекции сифилис и другие болезни, передающиеся половым путем.

Заболевание практически никак не проявляется в течение долгого времени, больной живет, общается с людьми и даже не подозревает о такой инфекции, и при этом заражает окружающих.

В 20-м веке такое исследование крови на RW было официально принято и в России. Сегодня реакция Вассермана является обязательным абсолютно для всех людей. Анализ крови на RW необходимо сдать при планировании зачатия, во время беременности

Немецкий врач иммунолог при изучении состава крови больного человека обнаружил парные цепи способные притянуть возбудитель сифилиса, такая реакция способна предотвратить разрушение эритроцитов в крови. В организме здорового человека такие процессы отсутствуют.

Степень развития сифилиса принято оценивать плюсами, от 1 до 4. Исследование крови на реакцию Вассермана выполняют натощак, как и большинство анализов, забор крови производят из вены, правила подготовки стандартные.

Для выявления возбудителя необходимо всего 10 мл крови. Многих больных интересует, сколько делается анализ на сифилис. Результат экспресс теста готов уже к концу дня.

В наше время выполнение исследование крови на реакцию Вассермана предоставляет следующие данные:

Схема реакции Вассермана

  • Установка конечного диагноза.
  • Установка примерного времени заражения.
  • Установка скрытого течения заболевания.
  • Оценка качества проведенного лечения.
  • Обследование лиц, находившихся в контакте с инфицированным.
  • Установка информации для судебной медицины.

Существует необходимость обследования лиц на предмет ВИЧ инфекцию, HBsAg, HCV, которые имели контакт с зараженными людьми, такое исследование позволит ограничить развитие и передачу заболевания. Есть также и специальные группы профессий имеющих контакт с инфицированными.

Тест на RW проводят с целью профилактики:

  • Лица, работающие на пищевых предприятиях.
  • Медицинский персонал.
  • Лица, имеющие наркотические зависимости.
  • Доноры.
  • Лица, контактирующие с инфицированными.
  • Лица, первично обратившиеся в медицинское учреждение.
  • Пациенты, поступающие на стационарное лечение или хирургическое вмешательство.
  • Пациенты, имеющие долгое время повышенную температуру без видимых симптомов.

Помимо вышеперечисленных групп людей, обязательному обследованию подлежат также:

  • Беременные.
  • Пациенты, имеющие боли в костях.
  • Люди, имеющие случайные половые контакты.
  • Пациенты, имеющие на теле сыпи, обильные выделения из половых органов.

В настоящие время расшифровка анализа крови на RW, результатов плюсами не всегда означает, что пациент заражен сифилисом. Такая реакция в наше время практически не проводится, так как она не является специфичной.

Вирус, попавший в организм беременной женщины вызывает очень тяжелые последствия, он способен оказать влияние на плод, спровоцировав развитие уродства плода и других серьезных пороков. В таких ситуациях специалисты назначают терапию в виде необходимых медикаментов. Роды в таких случаях проводятся с помощью кесарево.

Сегодня известны следующие вирусы, которые можно обнаружить при исследовании крови человека:

Реакция Вассермана помогает специалистам определить наличие такой инфекции в организме как сифилис, а также стадию его развития, и очаги поражения. Вирус сифилиса способен проникать в сосуды пуповины, плаценту и заражать плод, вызывая сильнейшие отклонения.

Такой компонент как трепонема бледная способна разрушить ткани и внутренние органы младенца. Сильнейшее действие она оказывает на нервную систему, а также на кости и мышцы. Такое заболевание способно вызвать ранние роды, с дальнейшей смертью ребенка. В некоторых случаях возможно позднее развитие сифилиса у детей, как правило, он проявляется в 15-16 лет. Инфекция проявляется в отклонении развития костно-мышечной ткани. Если сифилис обнаружили у беременной девушки, ей срочно необходимо пройти курс терапии специальными лекарственными препаратами.

ВИЧ (СПИД) – отсутствие лечения такого заболевания, способно полностью разрушить иммунную систему человека. Вследствие чего больной погибает от различных инфекций и опухолей, которые развиваются на фоне отсутствия иммунитета. При исследовании беременной женщины, возможно обнаружение антител к вирусу СПИД. В такой ситуации ей необходимо сразу же выполнить более детальное обследование для исключения и или выявления состояния иммунного вируса. При наличии такой инфекции, существует большая вероятность родить здорового ребенка.

Вирусы гепатита В и С – представляют тоже серьезную опасность для человеческого организма. Гепатит не имеет свойства проникать в ткани плаценты и не оказывают влияние на плод, но при наличии инфекции и беременности, он способен приобретать более тяжелый характер, что может сказаться на жизни женщины. Если в анализе крови выявлен гепатит, необходимо сразу начинать лечение гепатита препаратами, но в большинстве случаев, терапия начинается только после родов, так как лекарственные средства имеют сильнейшую токсичность.

Выполнение исследование крови на реакцию Вассермана способна дать ложноположительный результат при следующих заболеваниях:

  • Туберкулез.
  • Воспалительные процессы в легких.
  • Использование вакцин от различных инфекциях.
  • Менструальные выделения во время беременности.
  • При вирусном гепатите.
  • У новорожденных в течении 8-10 дней жизни.
  • При опухолях различного характера.

Анализ на RW может быть ложноположительным при опухолях различного характера

Медицинские учреждения до сих пор выполняют такого вида исследования, связано это с малой мощностью лаборатории и служит как первичный тест. Если тестирование крови дает положительный результат, пациент направляется в кожно-венерологический диспансер, где проходит полное обследование.

Что это такое, если реакция на RW отсутствует.

В этом случае можно судить о:

  • Отсутствие заболевания.
  • Ранняя стадия заболевания.

Выявление положительной реакции Вассермана при исследовании крови, означает что:

  • Пациент заражен и может иметь любую форму заболевания.
  • Возможна положительная реакция после лечения.
  • Сопоставить возможность наличия другого заболевания способного дать положительный результат.

Многие пациенты не знают, как сдавать анализ крови на RW. Для того, чтобы пройти исследование на наличие сифилиса необходимо обратиться к лечащему врачу.

источник

Результаты анализов оцениваются на глаз:

  • выпавший осадок — считается положительной реакцией (в крови предположительно идет борьба с болезнью);
  • отсутствие осадка — отрицательной (нет белков для защиты, значит — вероятно, нет и сифилиса);
  • небольшое количество мелких хлопьев — сомнительной (ни да, ни нет).

Интенсивность реакции обозначается в крестах (или плюсах):
+ — сомнительная реакция;
++ — слабоположительная реакция;
++++ — резко положительная реакция.

Если анализ оказался положительным, то дополнительно проводят двукратное разведение сыворотки крови от 1:2 до 1:1024, и оценивают, в каких разведениях произошла реакция. В результат анализа записывают значение последнего разведения, в котором произошла реакция (например, 1:32). Это так называемый количественный метод оценивания — он показывает, сколько в организме выработалось антител, и соответственно, сколько в организме бактерий сифилиса.

Реакция Вассермана относится к скрининговым нетрепонемным тестам — анализам для массового обследования населения, в которых используются заменители бледной трепонемы, а не она сама. Такой тест не является точным и может давать как ложноположительные результаты (когда антитела человека принимают за сифилис что-то другое), так и ложноотрицательные (когда в крови недостаточно антител, хотя болезнь уже есть). На сегодняшний день под RW обозначаются более современные скрининговые нетрепонемные тесты (РМП, МР, RPR, VDRL и т.д.).

Анализ крови на RW — это первый анализ, который назначают при подозрении на сифилис. Однако, помимо того, что его используют для подтверждения диагноза, этот анализ является обязательным для всех скрининговых медосмотров.

  • при поступлении в стационар больницы;
  • перед операциями и другими серьезными медицинскими вмешательствами;
  • при беременности — несколько раз (при постановке на учет, в середине срока и за несколько дней до родов);
  • при получении медицинской книжки перед устройством на работу;
  • при периодических диспансеризациях/медосмотрах на работе или учебе;
  • в числе анализов, если человек хочет быть донором;
  • при заселении в общежитие.

Во всех этих случаях исследование крови на сифилис с помощью RW является обязательным и проводится всем людям — независимо от того, есть ли у них признаки болезни. Отрицательные анализы подтверждают здоровье пациента и отсутствие скрытого сифилиса. Но и положительные результаты еще не означают наличие болезни — они требуют подтверждения более точным (трепонемным) тестом.

Экспресс-метод RW делается в течение двух часов, однако он дает только качественную оценку крови: показывает, есть сифилис или нет. Чтобы провести более подробную (количественную) оценку крови на концентрацию в ней антител к трепонеме, необходимо от суток до недели. Сколько потребуется ждать результатов, зависит от конкретного учреждения, в котором проводится анализ.

Готовиться к анализу RW надо обязательно. Скрининговые тесты на сифилис склонны давать ложноположительные результаты, потому что они могут реагировать на любые изменения в крови. Поэтому за сутки до анализа нельзя употреблять алкоголь, а за 4 часа — нельзя принимать пищу.

источник

Для проверки состояния здоровья человек сдает лабораторные тесты. RW анализ – исследование крови для выявления бледной трепонемы. Это бактерия, которая вызывает сифилис.

При своевременном выявлении возбудителя, правильном лечении, здоровье человека полностью восстанавливается. Он становится не опасным для окружающих людей после лечения. Тестирование проводят в лаборатории по направлению врача.

Сифилис – венерическое заболевание. Человек после инфицирования становится опасным для окружающих. Заболевание передаётся половым и контактно-бытовым путем. Симптоматика проявляется не сразу, возбудитель активно размножаются в теле больного.

Анализ крови на RW – определение бледной трепонемы в биологической жидкости. Лаборанты используют лабораторные реагенты. Исследование называется реакция Вассермана, поэтому для неё выделена аббревиатура RW.

Для реакции Вассермана необходим 1 мл крови. К ней добавляют химическое вещество (кардиолипин), которое способствует образованию реакции агглютинации при наличии антител к кардиолипину. Врач-лаборант оценивает интенсивность процесса, ставит кресты на бланке.

Их может быть до 4, чем их меньше, тем активнее степени размножения возбудителя. Если кресты отсутствует, человек здоров. Анализ на сифилис сдают повторно, чтобы подтвердить диагноз.

Методика проводится вручную, поэтому часто возникают ложные результаты. При появлении положительного теста, реакцию повторяю. Вещество, вызывающее агглютинацию, может соединиться с антителом против другого заболевания, вызвав при этом ложноположительную реакцию.

Результат RW анализа получают быстро, максимальное время проведения исследования – не более 1 часа. Метод прост, доступен для лабораторий и дешев. Этот анализ входит в перечень подготовки к плановой операции. Анализ крови на RW действителен в течение 30 дней. Если оперативное лечение по каким-либо причинам перенеслось, анализ на сифилис придется повторить.

Методика проводится вручную, поэтому часто возникают ложные результаты. При появлении положительного теста, реакцию повторяю. Вещество, вызывающее агглютинацию, может соединиться с антителом против другого заболевания, вызвав при этом ложноположительную реакцию.

Исследование выполняют с профилактикой целью или для уточнения поставленного диагноза.

Профилактический анализ выполняется следующими категориями людей:

  • работники медицинского учреждения;
  • работники общепита;
  • доноры биологических жидкостей и органов;
  • пациент, поступающие в медицинские учреждения;
  • лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  • люди, проходящие ежегодную проверку состояния здоровья;
  • беременные женщины;
  • зараженные ВИЧ-инфекции;
  • наркоманы;
  • лица, контактировавшие с людьми, зараженными сифилисом;
  • люди, становящиеся на учет в медицинское учреждение.

Выделяются симптоматику, характерную для заболевания. При ее появлении проводят тестирование на определение от бледной трепонемы:

  • спазмы, боли в мышцах и костях;
  • обильное выделения из половых органов;
  • сыпь по телу с отсутствием эффекта от терапии;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление язвы или шанкра на теле.

При выявленном диагнозе сифилиса, тестирование проводят с целью контроля заболевания.

Выделяют три вида расшифровки анализа при сифилисе. Они описаны в таблице.

Количество крестов Описание
Нет Анализ отрицательный. Отсутствие возбудителя в теле человека, или наличие бактерии не более 4 недель после заражения
Один Неясный диагноз. Возможно появление возбудители сифилиса или других инфекционных заболеваний, вызывающих реакцию агглютинации
От 2 до 4 Заражение человека бледной трепонемой

Тестирование считается отрицательным при отсутствии реакции агглютинации. Другой вариант – наличие одного креста в одном из трех исследований. Агглютинацию вызывает патологическое состояние или заболевание, не связанное с бледной трепонемой.

Если пациенту поставлен диагноз сифилис, по RW исследованию крови определяют стадию процесса. Наличие 4 крестов показывает на только начавшийся процесс. Чем их меньше, тем меньше работает иммунная система.

Один крест означает наличие давнего заболевания, подавляющего образование защитных клеток. Поэтому реакция агглютинации на тестах происходит слабее.

Возможно появление ложноположительного результата на реакцию Вассермана. Это связано со способностью других заболеваний вызывать агглютинацию биологической жидкости. Поэтому важно при выявлении бледной трепонемы сдавать кровь 3 раза. Только появление 3 положительных проб свидетельствует о наличии заболевания.

При получении положительного RW анализа, диагноз подтверждается не всегда. Пациента отправляют на дальнейшую диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бледной трепонемы в организме.

  1. Проведение 3 проб для подтверждения результата. Если все из них положительные, диагноз подтверждается.
  2. Обследование у венеролога. Проводят инструментальные и лабораторные обследования. Выявляют специфические симптомы и состояние организма.
  3. При наличии возбудителя в организме проводят лечение. Используют антибактериальные препараты, полностью уничтожающие возбудитель в организме. Чем раньше начнется терапия, тем меньше осложнений появится для организма.

Появление 1 креста на бланке РВ означает возможность ложноположительного исследования. Положительная реакция Вассермана определяется в следующих случаях:

  • состояние вынашивания плода;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительные процессы в печени инфекционного характера;
  • метаболические нарушения;
  • инфекционные болезни;
  • употребление алкоголя или наркотиков;
  • заболевание крови, вызывающее реакцию агглютинации.

Ложноположительное RW тестирование появляется при использовании лабораторией просроченных реактивов.

После завершения болезни антитела против бледной трепонемы сохраняются, поэтому возможно появление ложноположительного результата в лабораторном анализе.

При постановке на учёт п беременности, женщина сдает анализы крови на инфекционные болезни. RW исследование крови на наличие сифилиса – обязательно. Даже при наличии беременности возможно проведение терапии, которая не навредит плоду, позволит женщине родить здорового ребенка.

У женщины берут кровь из вены. Количество биологической жидкости позволяет сделать несколько лабораторных тестирований. Результат передаётся лечащему врачу.

Анализ на сифилис – обязательное исследование, которые проходит человек. Выявление заболевания на ранних стадиях даёт стопроцентную гарантию на полное выздоровление. RW исследование не является специфическим, часто возникают ложноположительные результаты из-за наличия схожих антител к другим заболеваниям. При подозрении на сифилис анализ проводят несколько раз.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Для того чтобы узнать, есть ли у пациента сифилис, его направляют на сдачу специального анализа. Наличие заболевания в большинстве случаев подтверждается положительной реакцией Вассермана (RW). Помимо этого анализа существуют и другие методы, однако их традиционно называют так же.

Сифилисом называют инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Болезнь сопровождается поражением кожных покровов, слизистых оболочек и нервной системы. Иногда страдают внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Однако часто заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. В таких случаях выявить недуг можно только посредством специального исследования, сдав кровь на сифилис.

Не все знают, как называется анализ крови на сифилис. Для диагностики этого заболевания чаще всего используют иммунологическую реакцию Вассермана или RW. Данный метод исследования относится к группе реакций связывания комплемента. Несмотря на то, что в современной медицине появилось множество иных способов исследований крови больного, все методы традиционно называют реакцией Вассермана.

В кровь человека, заразившегося сифилисом, попадает возбудитель — бледная трепонема, которая в своем составе имеет кардиолипин. После этого иммунная система больного начинает вырабатывать специальные антитела к этому антигену. Если в крови человека обнаруживаются антитела, реакция Вассермана дает положительный результат, следовательно, можно утверждать о наличии у пациента заболевания.

Иногда анализ на сифилис может показать ложноположительный результат. В этом случае доктор направляет пациента на прохождение повторного анализа и дополнительных исследований, необходимых для диагностики другого заболевания. Ложноположительный результат может встречаться:

  • у больных с инфекционным заражением (пневмонией, вирусным гепатитом, туберкулезом и др.);
  • у пациентов с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями;
  • у женщин сразу после родов или в период менструации;
  • у пациентов сразу после вакцинации;
  • во время беременности;
  • у лиц, принимающих наркотики и алкоголь.

Важно! Отрицательный результат RW говорит о том, что пациент здоров. Однако у 3-5% здоровых людей реакция может быть ложноположительной.

Анализ на сифилис нужно сдавать в утреннее время суток после 8-12-часового голодания или, говоря иными словами, натощак. К прохождению исследования необходимо готовиться. За сутки до сдачи анализа нужно исключить из рациона соки, кофе, чай и алкоголь. Нельзя употреблять в пищу жирные блюда. Разрешается пить только негазированную воду.

Забор крови осуществляется из локтевой вены. У новорожденных малышей кровь берут из черепной или яремной вены. Иногда для обследования используют спинномозговую жидкость.

Срок исполнения анализа обычно составляет не более одного дня, все зависит от скорости работы сотрудников лаборатории.

Реакция Вассермана в зависимости от стадии протекания заболевания может меняться. Существуют три вида сифилиса:

  1. Первичный сифилис. На данном этапе развития заболевания RW становится положительной только на 6-8 неделе. Как правило, первые 2-3 недели после заражения реакция Вассермана отрицательная.
  2. Вторичный сифилис. На этой стадии заболевания RW всегда положительна. Врачи не только выявляют возбудителя, но и устанавливают срок заражения.
  3. Третичный сифилис. На данном этапе поражения RW положительна в ¾ случаев.

Важно! Отрицательная реакция RW не всегда говорит об отсутствии заражения.

Если реакция Вассермана была положительной, то больному необходимо пройти и другие исследования. Пациент сдает анализ крови на реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), реакцию пассивной агглютинации (РПГА) и иммуноблотинг. Во время и после лечения сифилиса пациентам необходимо периодически сдавать анализ крови и наблюдаться у венеролога.

При своевременном выявлении заболевания сифилис легко поддается лечению. Но чтобы избежать заражения и последующих лечебных мероприятий, следует вести здоровый образ жизни и избегать случайных половых связей.

источник

Сколько раз в своей жизни мы сдаем анализ на RW (не исключено, что в направлении было написано РВ на русском языке)? Довольно часто, хотя на самом деле должны его сдавать регулярно для своей же пользы. А сколько раз мы задумывались, что собой представляет это исследование крови и для чего оно нужно? Возможно, даже ни разу. Так может быть пришло время приоткрыть для себя и эту завесу в театре под названием «жизнь»?

Мы уже привыкли при обращении к врачу по поводу какого-либо заболевания сдавать привычные для нас анализы: общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, а иногда при подозрении на сахарный диабет еще и анализ на содержание сахара в крови. Необходимость этих лабораторных исследований мало кого удивляет и при прохождении проф- или медосмотра. Но что это такое анализ крови на RW, без которого даже к врачу попасть невозможно, и который нужно сдавать регулярно из года в год?

Анализ крови на RW иначе называется реакцией Вассермана. Автором экспресс-методики для выявления сифилиса является немецкий иммунолог Август Вассерман. Популярное в конце ХХ-начале ХХI столетия серологическое исследование на наличие в организме возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) было предложено еще в начале прошлого века, когда в нашей стране многие еще и не знали о существовании такого венерического заболевания.

Сифилис — это классика венерических болезней. Основной путь передачи заболевания – половой, но это вовсе не значит, что болезнью нельзя заразиться во время переливания крови или в бытовых условиях. Дело в том, что возбудитель болезни сохраняет свою активность в свежих физиологических выделениях больного, включая слюну. Так что даже невинные поцелуи могут стать причиной заражения бледной трепонемой.

Различают первичную и вторичную формы патологии. Первичный сифилис развивается после проникновения возбудителя в организм человека. Первым, а часто и основным симптомом в этом случае является появление особого изъязвления, называемого твердым шанкром. Этот симптом очень специфичен и появляется он обычно в области половых органов, на слизистой прямой кишки или во рту (места, куда может быть занесена инфекция в большинстве случаев). На более поздней стадии болезни можно заметить увеличение лимфоузлов в паху или на нижней челюсти (также зависит от локализации инфекции).

Сифилис – довольно коварная патология, потому что спустя 1-1,5 месяца язва может затянуться и человек перестает беспокоиться о возможной болезни, считая симптом случайностью. Правда, почти сразу же или спустя пару-тройку недель на теле появляется непонятная сыпь бледного цвета, которую можно обнаружить даже на ладонях и ступнях.

К высыпанию присоединяются симптомы, напоминающие начало респираторной вирусной инфекции: общая слабость, гипертермия, головные боли, увеличение лимфоузлов. Но опять же эти симптомы не отличаются особой устойчивостью. Человеку то кажется, что он абсолютно здоров, то болезнь снова отбирает у него силы и проявляется новыми высыпаниями и повышением температуры.

Иногда говорят и о третьей стадии болезни, которую точнее было бы назвать осложнением второй стадии. Если болезнь не лечить, в будущем можно ожидать различные нарушения работы нервной системы, ухудшение состояния костей и суставов, сбои в работе внутренних органов и т.д. Мало того, в течение всего периода болезни пациент представляет опасность для окружающих, и даже в те периоды, когда кажется, что болезнь отступила.

Исчезновение симптомов болезни можно считать заслугой иммунной системы, которая с переменным успехом пытается бороться с инфекцией. Но избавиться от бледной трепонемы не так просто. Требуется специальное лечение, которое тем эффективнее, чем быстрее обнаружена болезнь.

Но нужно понимать, что болезнь проявляет себя не сразу. Имеется определенный инкубационный период между моментом попадания возбудителя в организм и появлением первых симптомов заболевания. У сифилиса этот период довольно продолжительный. При анализе крови на RW первичный сифилис можно диагностировать лишь спустя 6-8 недель после заражения. Положительный результат будет у 9 из 10 обследуемых. Вторичный сифилис обнаруживается практически во всех случаях болезни.

Но есть еще и такой вариант заболевания, как бактерионосительство. У человека с сильной иммунной системой бледная трепонема не может активно размножаться, но и не погибает. В этом случае симптомы болезни отсутствуют, но индивидуум остается опасным для окружающих, поскольку в его крови и выделениях остаются живые клетки бактерий, которые при попадании в благоприятные условия становятся очень активными и приводят к развитию сифилиса.

В случае бактерионосительства наличие в организме опасной бактерии внешне не определяется. Помочь диагностировать патологическое состояние могут только специальные исследования, к которым относится и анализ крови на RW. Мало того, с помощью данного исследования можно оценить, как долго инфекция находится в организме, что дает возможность выявить потенциальных больных и носителей инфекции, уточнив данные о сексуальных партнерах и возможных эпизодах переливания крови с участием пациента.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

На самом деле анализ на RW считается в поликлиниках стандартной процедурой, которая позволяет выявить или исключить присутствие бледной трепонемы в организме пациента и предупредить распространение болезни. По идее столь важное исследование нужно было бы регулярно проходить всем взрослым людям, ведущим активную половую жизнь, а также тем, кому 2-3 месяца назад переливали чужую кровь (особенно в экстренных условиях, когда ждать результаты анализов просто нет времени, ведь счет идет не на жизнь, а на смерть).

Но на практике такой анализ регулярно сдают лишь те, кто проходит медкомиссию в связи с выполнением профессиональных обязанностей, включающих контакт с людьми или пищевыми продуктами. К этой категории людей относятся врачи, учителя, повара, кондитеры, работники салонов красоты и т.д.

Обязательна сдача крови на реакцию Вассермана женщинам, которые становятся на учет по беременности. Повторно исследование проводят на 30 неделе беременности, ведь болезнь легко передается от матери к ребенку во время прохождения родовыми путями.

Анализ на RW считается одним из обязательных лабораторных исследований накануне хирургического вмешательства или во время прохождения профосмотра. Также профилактическому обследованию подвергаются наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, доноры крови, спермы и органов, а также те, кто контактировал с больным человеком.

Показаниями к назначению анализа на RW считается наличие следующих симптомов:

  • увеличение лимфоузлов в области паха,
  • выявление специфической язвы (твердого шанкра) в области половых органов или бледной сыпи по всему организму,
  • наличие обильных генитальных выделений,
  • боли в костях и суставах (по жалобам пациентов).

Появление специфических высыпаний даже без анализа может указывать на их причину, а вот остальные симптомы стоит рассматривать в комплексе, чтобы ставить предварительный диагноз. При наличии вышеозначенных симптомов направление на анализ дает врач, у которого обследовался пациент. Это могут быть гинеколог у женшин или уролог у мужчин, реже заподозрить сифилис может вирусолог или андролог (такие специалисты есть далеко не в каждой больнице).

В принципе заподозрить сифилис и выписать направление на RW может и терапевт, обнаруживший на слизистой рта специфическую язву, особенно на фоне увеличения региональных лимфоузлов. Реже выявляет язвы слизистой прямой кишки проктолог, но он также может направить пациента на дополнительное исследование.

В принципе, инициировать проведение серологического исследования на сифилис может и сам пациент, если у него возникли сомнения относительно здоровья случайного (реже постоянного) полового партнера. Это особенно касается жертв сексуального насилия, которые не выбирают сексуального партнера и поэтому подвергаются дополнительной опасности. В этом случае стыд должен быть последним делом, о чем стоит беспокоиться, здоровье ведь намного важнее. И чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов быстро от нее избавиться, пока она не нанесла существенного вреда организму. Тем более, неизвестно, какие еще инфекции и вирусы могут таиться в организме насильника и чем это чревато для его жертвы.

Но нужно всегда помнить, что специфический анализ может выявить возбудителя в крови пациента не ранее, чем через 6 недель после сексуального контакта, поэтому спешить особо не стоит.

Некоторые клиники и медицинские центры предлагают услугу комплексного лабораторного исследования. В состав комплекса входят анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С. Такое обследование необходимо далеко не всегда, но есть ситуации, когда есть смысл все же провериться всесторонне.

Какие же это могут быть ситуации? Комплексное обследование показано будущим мамам, которые планируют беременность или становятся на учет в женскую консультацию. Все-таки через кровь передаются и сифилис, и гепатит, и вирус иммунодефицита человека. Так что забота о здоровье будущих поколений требует особого внимания.

Если у матери во время беременности выявлена хотя бы одна из инфекций, после рождения малыша у него также возьмут кровь на исследование.

В группе риска всех трех заболеваний находятся и медицинские работники, особенно те, которые работают в наркологических клиниках. Кстати, исследование крови у пациентов при подготовке к операции носит и профилактические меры. Таким образом, врачи знаю, с чем имеют дело, и при риске инфицирования будут особенно осторожными и аккуратными.

Комплексное обследование будет полезным и тем, у кого случился половой контакт с партнером, о состоянии здоровья которого ничего не известно. Человек может быть носителем любой из перечисленных инфекций, которые передаются половым путем и через кровь, так что лучше сразу провериться на все вероятные болезни.

Такое обследование просто необходимо наркоманам, у которых риск заражения максимальный, особенно при пользовании одним шприцом, а также лицам без постоянного места жительства и алкоголикам, которые не сильно избирательны в половых связях.

Ну и, конечно же, обследоваться не помешало бы тем, у кого появились подозрительные симптомы: странные выделения из половых органов, непонятная сыпь на теле, длительное повышение температуры, боли в печени, ухудшение общего состояния, резкое снижение иммунитета.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий