Узи печени при гепатите с

Узи печени при гепатите с


Содержание статьи:

Что показывает ультразвуковая диагностика печени

Как проводится подготовка к УЗИ печени, подробно описано в соответствующем разделе, большой сложности она не представляет.

Только лишь по данным ультразвукового сканирования печени терапию не подбирают.
[contents h2 h3]

Подготовка и методика проведения исследования

Немного о том, как делают этот вид УЗ-диагностики. Вы приходите в кабинет, ложитесь на кушетку, а одежду приподнимаете так, чтобы область грудной клетки и брюшная стенка были свободны для исследования. На область подреберья справа наносят гель, по которому будет перемещаться датчик. Это совершенно не должно вызывать никакого дискомфорта.

Трактовка нормальных результатов

Норма УЗИ печени включает в себя показатели:

  • размеров каждой доли
  • эхогенности
  • контуров печени
  • ее структуры.

Для удобства осмотра по некоторым анатомическим ориентирам выделяют 8 сегментов печени. В них оценивают все вышеуказанные параметры, сравнивают их с нормой. При обнаружении патологии органа указывают, в каких сегментах она обнаружена.

Какие заболевания выявляет ультразвук

Поговорим о том, что показывает исследование. С его помощью выявляются такие изменения в ткани органа:

  1. кальцинаты
  2. цирроз
  3. хронический гепатит
  4. кисты печени (в том числе и паразитарные)
  5. опухоли (точно отличить доброкачественную от злокачественной поможет только биопсия)
  6. травма печени
  7. метастазы
  8. повышенное давление в системе воротной вены
  9. подпеченочный абсцесс
  10. признаки жирового перерождения печени.

Признаки очаговых поражений печени

Приведем расшифровку наиболее частых терминов, которые врач-сонолог указывает в заключении исследования.

Участки кальцификации

Кальцинат печени. Этим словом обозначается плотный участок в паренхиме, пропитанный солями кальция. Такие образования могут появляться в результате перенесенных инфекционных заболеваний (малярия, амебиаз, туберкулез), которые в активной фазе поражали не весь орган, а формировали в нем очаги воспаления.

Полостные образования

В первую очередь, это — киста печени, то есть округлое доброкачественное образование в одной из долей, которое содержит внутри жидкость (чаще – прозрачную, но может быть заполнено кровью, желчью или гноем).

Выделяют одиночные и множественные кисты (они заполняют 30% или меньше ткани печени), существует также врожденное заболевание поликистоз печени, когда кистами выполнено около 60% или больше ткани органа.

Есть также понятие «ложная киста», когда стенка кисты – не тоненькая пленочка, а рубцово измененная вследствие разрыва, удаления кисты или абсцесса ткань.

Частые ультразвуковые диагнозы

Это такие термины, которыми врачи ультразвуковой диагностики называют эхо-характеристики изменений, под чем «в жизни» можно понимать несколько диагнозов:

  1. Пятна на печени – этот термин говорит, что в ткани обнаруживаются очаги, в которых эхогенность печени повышена. Это может свидетельствовать в пользу участков глистной инвазии (лямблиоза). Для уточнения диагноза в этом случае рекомендуется пройти компьютерную томографию.
  2. Уплотнение в печени – это тоже чисто сонологический диагноз. Говорит о том, что в ткани есть участки, которые могут быть как узлами начинающегося цирроза, так и опухолями.

Опухоли печени

  1. Рак печени. Выглядит как участок паренхимы необычного строения, которое имеет нечеткие границы, неоднородную структуру, сочетается из участков разной эхогенности. Такой участок зачастую бывает трудно заметить на фоне цирротических изменений печени, но тут на помощь приходит допплер: в этой зоне отмечается деформированная сеть сосудов или ее вовсе не видно. В пользу злокачественности образования говорят также увеличенные лимфоузлы, в поздних стадиях – смещенный желчный пузырь, правосторонний плеврит, снижение подвижности кишечника.
  2. Метастазы. Из какого они органа, по УЗИ определить невозможно. Они могут иметь как меньшую, по сравнению с тканью печени, плотность, так и большую. Их отличительная особенность – гипоэхогенный ободок вокруг метастатического очага.
  3. Как выглядит на УЗИ гемангиома печени? Это образование гиперэхогенно, располагается обычно возле сосудистых структур, имеет четкие границы и акустическую дорожку. Уточняют диагноз по компьютерной томографии, ангиографии.

Признаки диффузных изменений

Ниже вкратце опишем признаки тех заболеваний, которые вызывают изменения не в отдельных участках, а по всей поверхности печени.

Признаки гепатита C

Диагноз вирусного гепатита, а тем более определенного гепатита (A, B, C) по УЗИ не ставится. При гепатите С могут быть описаны следующие изменения:

  • если УЗИ было сделано в острый период, отмечается увеличение самой печени, усиление ее плотности, нарушение и неоднородность структуры
  • признаки хронического гепатита: увеличение печени, неоднородность ее структуры, неясность сосудистого рисунка.

Что такое «диффузные изменения»?

Если на УЗИ описываются диффузные изменения печени, это означает, что паренхима этого органа на всей своей протяженности изменена вследствие фиброза, гипертрофии, склероза, дистрофии или набухания. То есть это – не диагноз, а симптом, который может встречаться при таких болезнях:

  • аутоиммунном гепатите
  • склерозирующем холангите
  • гепатите любой этиологии
  • циррозе.

Как выглядит цирроз

Выделяют такие признаки цирроза печени на УЗИ:

  • печень может или больше, или меньше (в зависимости от стадии заболевания): вначале увеличивается левая доля, затем – хвостатая, потом печень начинает уменьшается
  • внутри есть узлы регенерации, из-за чего структура — мозаичная
  • при циррозе увеличивается и селезенка, и диаметр портальной вены
  • края органа приобретают закругленность, бугристую структуру
  • углы печени расширены.

Диагноз ставится не только по эхографической картине, но и по симптомам, предъявляемым пациентом. Впервые цирроз печени может быть заподозрен (и подтвержден по УЗИ) по наличию асцита, то есть свободной неинфицированной жидкости в животе.

Что это означает, если на УЗИ у вас определяется светлая печень?

Светлая печень – это повышение эхогенности органа. Такая картина говорит о том, что в ткани появились участки, которые плохо пропускают ультразвук (обычно это жировые клетки). Если происходит жировое перерождение органа, врач УЗИ может написать в заключении «белая печень».

Вопросы и ответы об обнаружении проблем с печенью


В.: Что такое скрининг печени?

О.: Это обнаружение людей группы риска по развитию рака, исходя из результатов анализов на альфа-фетопротеин, а также данных УЗИ. Проводится у больных хроническими формами гепатитов B и C, при циррозе печени, а также в странах, в которых встречается большое количество больных раком печени.

В.: Что означает «печеночный лабораторный скрининг»?

О.: Это то, что в просторечии называется печеночными пробами – то есть анализ венозной крови, в которой определяются такие вещества:

  • общая и прямая фракции билирубина
  • ферменты АЛТ и АСТ
  • гамма-глутамилтрансферраза
  • щелочная фосфатаза.

В.: Что означает скрининг аутоиммунного поражения печени?

О.: Это тоже вид анализа из вены, который помогает определить аутоиммунный гепатит и второе аутоиммунное заболевание – первичный билиарный цирроз. В крови определяют такие виды антител:

  • к гладким мышцам
  • к обкладочным клеткам желудка
  • к микросомам печени и почек
  • митохондриям.

Повышенные уровни этих анализов указывают, что в данном случае имеет место аутоиммунный гепатит. Также с помощью некоторых конкретных уровней возможно определить тип заболевания.

В.: Когда и для чего проводится пункция печени под контролем УЗИ?

О.: УЗИ определяет, куда вводить иглу для забора подозрительного на злокачественную опухоль клеточного материала. Во время попадания иглы в узел смотрят, как изменяется ультразвуковая картина (гемангиомы, то есть доброкачественные образования, имеют свойство исчезать при пункции).

Где пройти исследование

УЗИ печени можно пройти в поликлинике или государственной больнице по месту жительства за небольшую стоимость или даже бесплатно. Для этого необходимо получить направление лечащего врача.

Также можно пройти данный вид диагностики в многопрофильном центре или частном кабинете УЗИ-диагностики. Цена его колеблется от 700 до 1200 рублей, при этом в отзывах люди пишут, что там, где исследование стоит дороже, оно не обязательно будет лучше: все зависит от специалиста, его выполняющего.

Таким образом, расшифровка УЗИ печени – важный этап при проведении данного исследования. Именно от нее зависит дальнейшая тактика обследования, лечения и оценки эффективности назначенной терапии.

Обследования при гепатите С

Многие из нас не любят ходить по врачам и зачастую обращаются к ним только тогда, когда возникают очевидные проявления болезни. Особенность гепатита С в том, что это довольно-таки «молчаливая» болезнь. Воспаление в печени идет, несмотря на отсутствие явных проявлений заболевания. Значимые проблемы со здоровьем могут появиться уже на поздних стадиях гепатита С – например, при тяжелом обострении хронического гепатита, при формировании цирроза печени.

Для того чтобы контролировать состояние печени и поведение вируса, необходимо регулярно наблюдаться у врача и проходить обследования.

Биохимический анализ крови:

АЛТ (АлАТ, трансаминаза) и билирубин.

Эти анализы позволяют установить наличие и выраженность воспаления в печени, а также выраженность нарушений в работе органа.

АЛТ (трансаминаза) – вещество, которое содержится в клетках печени. В норме клетки периодически обновляются. В связи с этим, в крови постоянно находится небольшое количество трансаминазы из старых погибших клеток.

Воспаление печени, в том числе гепатит С, приводит к гибели большего, чем обычно, числа клеток. В результате, количество АЛТ в крови увеличивается. Чем сильнее воспаление, тем больше гибнет клеток, и тем выше уровень АЛТ в крови.

Билирубин – это вещество, образующееся при расщеплении гемоглобина. В норме оно захватывается печенью из крови, проходит в ней переработку и выводится с желчью в кишечник. При нарушении работы печени ее клетки не в состоянии захватить из крови весь билирубин. Он накапливается в крови и проникает в кожу – появляется желтуха. Организм пытается избавиться от избытка билирубина и выводит его с мочой – в результате она темнеет. Так как переработка билирубина печенью нарушена, он перестает попадать в кишечник – стул светлеет.

Сдавать трансаминазу и билирубин при хроническом гепатите С рекомендуется 3–4 раза в год.

Биопсия печени

Это стандартный способ определить, имеются ли в печени повреждения. Процедура биопсии может быть некомфортной и иногда болезненной. При проведении биопсии, в поверхность печени через кожу в области подреберья вводится полая игла. Потом от печени забирается небольшой кусочек (несколько миллиметров) и вытягивается на конце иглы. Затем этот кусочек исследуется для того, чтобы определить уровень повреждения печени, если такое повреждение присутствует. Результаты биопсии обычно определяются в течение 2-х или более недель.

УЗИ печени

Ультра Звуковое Исследование печени (УЗИ) дает специалистам ценную информацию. При УЗИ видно, что происходит с печенью в настоящий момент. Например, УЗИ позволяет выявить начальные признаки цирроза печени, и это дает возможность вам и врачу своевременно начать лечение. Желательно проходить УЗИ 1-2 раза в год.

Важным моментом в оценке состояния организма при гепатите С является исследование состояния желчного пузыря. Этот орган расположен прямо под печенью, его работа тесно связана с работой печени. При гепатите С проблемы со здоровьем нередко связаны не столько с печенью, сколько с желчным пузырем. Так, например, боли в правом боку после грубых нарушений диеты чаще всего вызваны не воспалением в печени, а нарушением работы желчного пузыря. Наличие гепатита С может способствовать развитию воспаления в желчном пузыре – холецистита, который потребует отдельного лечения.

Виден ли гепатит С на УЗИ печени: показания и заключение после исследования

Гепатит С – воспалительное заболевание печени вирусного генеза, передающееся через кровь, протекающее в острой или хронической форме, имеющее чаще тяжелое течение и нередко заканчивающееся неизлечимыми последствиями.

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы – необходимая процедура в диагностике заболеваний печени. Какие ультразвуковые признаки воспаления печени существуют и возможно ли обнаружить гепатит С на УЗИ?

Ультразвук и воспаление

Ультразвуковое исследование – высокоинформативный диагностический метод, который нам предлагает современная медицина. Служит оценкой состояния внутренних органов, помогает определиться с точным диагнозом и дает возможность наблюдать за эффективностью лечебного процесса. УЗИ-исследование широко используется при диагностировании патологии печени.

Печень является непарным паренхиматозным органом и полностью состоит из печеночной ткани. Основой паренхимы являются железистые дольки, которые окружены кровеносными коллатералями и желчными протоками. Здоровая ткань на УЗИ выглядит однородной слабоэхогенной структурой, на фоне которой четко просматриваются сосуды и протоки.

Размеры и плотность органа позволяют хорошо отражать ультразвуковые волны, поэтому он прекрасно сканируется ультразвуковым аппаратом. Для оценки воспаления, которое бывает при гепатите, измеряют ее параметры, толщину стенок, оценивают структуру паренхимы и состояние кровотока. УЗИ-исследование обязательно входит в комплексную диагностику всех гепатобилиарных патологий.

Показания для УЗИ-исследования гепатобилиарной системы служат:

  1. Отклонения от нормы печеночных проб (указывает на снижение функций).
  2. Желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек).
  3. Травмы и заболевания брюшной полости.
  4. Проблемы с желчным пузырем.
  5. Предположение онкологического процесса.
  6. Лихорадочное состояние неясной природы.

УЗИ определяет диффузные изменения, в том числе: фиброз, гипертрофию, склероз, отек паренхимы или ее дистрофию. Такие проявления характерны для целого ряда патологий, поэтому ультразвуковое исследование в полной мере дополняет представление о состоянии здоровья.

УЗИ помогает определить различные отклонения

Какие существуют узи-признаки гепатита и всегда ли достаточно для выставления диагноза одного ультразвукового исследования?

Вирусное поражение приводит к воспалению печеночной ткани и функциональным нарушениям. В зависимости от этиотропной причины и тяжести воспаления симптомы могут быть ярко выраженными (острый) или быть смазанными (хронический). Воспалительный процесс приводит к отеканию органа и увеличению его в размерах, увеличивается селезенка.

На УЗИ это будет проявляться в снижении эхогенности (способности проводить ультразвук). На экране монитора аппарата воспаленная отечная железа будет выглядеть темной или практически черной (в зависимости от степени воспаления).

Острая форма болезни протекает с типичной яркой симптоматикой: повышение температуры, болезненность в правом подреберье, нарушение функций.

Главный симптом острого гепатита С – пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек, характерное повышение в крови эндогенных ферментов АЛТ, АСТ и желчного пигмента билирубина, виновника «пожелтения». Появляются специфические маркеры гепатита С.

Характерно, но не специфично

Можно ли увидеть острый гепатит С на УЗИ печени?

Предположить можно: ультразвуковое исследование покажет увеличение воспаленного органа за счет его отека, этот признак является типичным, но не специфичным. Подобную картину могут спровоцировать совершенно иные проблемы. Начало заболевания, легкое его течение могут не отразиться на мониторе УЗИ-аппарата.

Диагноз острый гепатит С выставляется на основании клинических жалоб, осмотра пациента, сбора анамнеза и результатов биохимических анализов.

Как выглядит хронический гепатит С на УЗИ?

Можно ли по результатам ультразвукового исследования сделать заключение о хроническом воспалении печени? Теоретически можно, но не всегда, начальное поражение железы таким исследованием не всегда представляется возможным увидеть, необходимы дополнительные анализы.

Для точной диагностики заболевания необходимы дополнительные анализы

При некоторых формах заболевания печень может слегка увеличиваться, но ее ткань остается без изменений. Учитывая, что некоторые параметры зависят от пола, возраста, роста и конституции, умеренное увеличение вначале, без диффузных изменений, можно принять за норму.

Хроническая форма нередко имеет латентное течение и проявляется, когда изменения в структуре уже достаточно явно выражены и заметны на УЗИ.

С какой целью назначается УЗИ при вирусных гепатитах?

С целью определить состояние органа на сей момент, прогрессирование болезни или сделать заключение об эффективности лечения.

  • Если отмечается очаговое уплотнение, фиброзно-измененные участки ткани, неровность и бугристость печени, предполагают начало цирроза.

Повышение эхогенности (светлая печень) свидетельствует о жировом перерождении печеночной паренхимы. Жировой гепатоз.

Во время исследования оцениваются параметры: форма, размеры, структура и состояние протоков и печеночных коллатералей.

Полученные результаты сравниваются со стандартами и делается заключение.

Перечислим основные узи-моменты, предполагающие гепатит.

Непостоянный и неспецифический признак, в начале заболевания и при легком течении болезни размеры могут не изменяться. Увеличение органа может наблюдаться при других патологиях, в частности болезнях сердца и сосудистых нарушениях. Для острой формы болезни характерно увеличение правой доли.

Одним из признаков гепатита является увеличение печени

  • Снижение эхогенности.

Характерный, но неспецифический показатель, указывающий на отечность воспаленного органа. На мониторе это проявляется затемнением, в заключении будет отмечено фразами: гипоэхогенность или анэхогенность (черная печень). Подобное явление наблюдается при хронической сердечной недостаточности (застойная печень).

  • Неоднородность печеночной паренхимы.

Не всегда указывает на вирусный гепатит, подобные изменения могут свидетельствовать о склерозирующем холангите, жировой трансформации печеночной ткани, циррозе и гепатите аутоиммунного характера.

Следствие отека воспаленных тканей, на «темном» фоне которых сосуды становятся хорошо видимыми, это частый, но не постоянный показатель.

Опасная «хронь»

Хроническая форма возникает незаметно, в начале заболевания симптомы практически отсутствуют. При узи-исследовании печень выглядит нормальной, каких-либо отклонений в ее структуре не наблюдается. Может присутствовать небольшое увеличение размеров, которое не является поводом для выставления диагноза. В этом случае значение имеет биохимическое исследование.

Появление видимых признаков «хрони» наблюдается при дальнейшем прогрессировании вирусной инфекции. Поводом для беспокойства является выявление при исследовании узи:

  1. Заметного увеличения размеров печени (обоих долей).
  2. Появление неровностей ее краев, нечеткость их контура (характерный признак цирроза).
  3. Округление нижнего края, повышение эхогенности ткани (прогрессирование).
  4. Неоднородность.
  5. Постепенное обеднение сосудистого рисунка.
  6. Снижение звукопроводности свидетельствует о разрастании в паренхиме плотной соединительной ткани, плохо проводящей уз-волны.

На основании одного УЗИ исследования печени диагностировать гепатит С нельзя, для окончательного заключения необходимы осмотр и опрос пациента и важные биохимические исследования его крови. Определение вируса определенного типа должно быть подтверждено лабораторными методами, в числе которых анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции).

УЗИ печени (при гепатите, онкозаболеваниях) с цветным котированием

УЗИ печени (при гепатите, онкозаболеваниях) с цветным котированием

Печень выполняет в организме одни из самых важных функций. Печень нейтрализует токсические вещества, которые поступают в наш организм или являются результатом распада других…

Особенности ультразвукового исследования печени

Печень выполняет в организме одни из самых важных функций. Печень нейтрализует токсические вещества, которые поступают в наш организм или являются результатом распада других веществ, а также выделяет желчь, синтезирует биологически активные вещества, контролирует весь энергетический баланс организма.

Если клетки печени поражаются вирусами, если камни мешают нормальному оттоку желчи, если нарушается приток и отток крови, то нарушается работа печени в целом.
Ультразвуковое исследование печени позволяет дать достоверную оценку работы, обнаружить изменения в ней и желчном пузыре. С помощью УЗИ — диагностики доктор определяет диаметр и размеры сосудов желчного пузыря и печени, структуру органа и ее изменения, анализирует отклонения параметров от нормы.

Ультразвуковое исследование печени является крайне информативным методом диагностики, но вместе с тем оно безопасно и безболезненно для самого пациента.

Показания к ультразвуковой диагностике печени:

  • подозрения на любые новообразования (доброкачественные и злокачественные) в печени по данным других методов исследования;
  • травмы брюшной полости;
  • при подозрении на паразитов или абсцесс в печени;
  • результаты анализов, которые указывают на поражение печени;
  • гинекологические заболевания и помощь в подборе средств гормональной контрацепции;
  • диагностика локализации и количества метастазов;
  • контроль за ходом лечения и ходом болезни;
  • периодический профилактический осмотр;
  • и другие показания;

Подготовка к ультразвуковому исследованию печени

Если УЗИ – диагностика печени проводится утром, то натощак после ночного голодания, а если во второй половине дня, то после 6-10 часов воздержания от пищи. В экстренных и срочных ситуациях УЗИ может быть сделано без предварительной подготовки в любое время.

Чтобы уменьшить помехи при УЗИ – диагностике, которые могут быть вызваны наличием в кишечнике газа, врачи рекомендуют за несколько дней до исследования соблюдать диету в которой ограничено потребление клетчатки и исключены продукты, которые усиливают в кишечнике газообразование (горох, фасоль, свежие фрукты и овощи, молоко, капуста, газированные напитки и т.д.). Не помешает прием эспумизана и активированного угля.

У людей с большой степенью ожирения, ультразвуковое исследование может быть затруднено. Таким людям рекомендована очистительная клизма утром и вечером за сутки до диагностики.

Чтобы оценить функции желчного пузыря, необходимо провести динамическое УЗИ натощак и после пробного завтрака.

Ультразвуковая диагностика печени помогает выявить:
— хронический и острый гепатиты;
— метастазы при онкологических заболеваниях;
— кистозные образования и кисты;
— цирроз печени;
— гемангиомы;
— кальцинаты печени;
— синдром Бадд-Киари;
— портальную гипертензию;
— гепатомы;
— стеатоз;
— и многое другое.

Во время проведения ультразвуковой диагностики обращается особое внимание на структуру печени и ее однородность, на желчевыводящие протоки, на крупные сосуды и мелкие ветви в печени, измерение долей печени.

Нормы показателей печени для взрослого человека:

— правая доля (передне-задний размер) – до 12,5 см;
— левая доля (переднезадний размер) – до 7 см;
— общий желчный проток – до 6-8 мм;
— края – ровные;
— портальная вена (диаметр) – до 13 мм;
— структура – однородная.

Информативность ультразвуковой диагностики очень высока и поэтому, зачастую, является решающим фактором в постановке точного диагноза и в определении хода последующего лечения.

В нашем Центре Медицины и Эстетики «ТРИШ-клиник» УЗИ печени (при гепатите, онкозаболеваниях) с цветным котированием выполняются только врачами, прошедшими специальное обучение. В каждом конкретном случае врач определяет целесообразность процедуры.

УЗИ при заболеваниях печени

Оставьте комментарий 7,544

В связи с быстро развивающимися технологиями, можно легко и безболезненно получить сведения о состоянии здоровья и обнаружить возможные отклонения. УЗИ печени способствует диагностике, позволяет определить, насколько сложная патология и помогает подобрать правильное лечение. УЗИ проводят с помощью звуковых волн, которые не воспринимаются человеческим слухом. Оно позволяет получить изображение тканей. Волны пропускаются через ткани печени, а ультразвук отражается от них. На основе эхосигнала выстраивается двухмерное изображение внутреннего органа или ткани. При УЗИ врачу заметно, присутствует ли у человека в организме эхопозитивное образование.

Показания к исследованию

Стоит показаться специалисту и пройти УЗИ печени, если у вас вследствие приема жирной или жареной пищи болит под ребрами справа. Если вы заметили, что кожа стала необычного цвета — легкая желтизна или наличие серо-желтого оттенка. Если вы страдаете от заболеваний поджелудочной железы и/или желчного пузыря. В таком случаи необходимо УЗИ печени и желчного пузыря. Важно не затягивать консультацию в случае:

  • подозрения на наличие новообразования в животе;
  • если подозревается абсцесс печени;
  • организм подвергался алкогольным или наркотическим воздействиям;
  • недавно перенесенных гинекологических проблем;
  • неважных лабораторных и клинических данных;
  • после гепатита или при других хронических патологиях печени.

УЗИ нужно сделать, если больной часто ощущает тяжесть в животе, боль под правым подреберьем тянущего характера, чувство горечи во рту. При большом количестве болезненных симптомов возникнет необходимость в обследовании других внутренних органов (поджелудочной, желчного пузыря, почек, селезенки). Имея точные данные, врач назначит максимально подходящее лечение.

Как сделать и готовиться?

Чтоб получить точные сведения, необходимо подготовиться для проведения данной процедуры. Очень важно, чтоб в кишечнике было как можно меньше газов, которые мешают проведению УЗИ печени. При обильном газообразовании внутренние органы заслоняются раздутым кишечником, из-за этого данные получаются неверными, а порой совсем ошибочными.

Чаще всего готовиться начинают за 3 дня до процедуры. Необходимо убрать из рациона продукты, вызывающие скопление газов. При наличии запоров, требуется проставить клизмы для очищения организма. Стоит соблюдать правильную диету: на протяжении дня питаться небольшими порциями, но часто. Важно поужинать не более чем за 2−3 часа до сна. Дневная норма воды ограничивается максимум до 1,5 литров воды. УЗИ необходимо сделать в утренние часы на голодный желудок, чтоб результаты были максимально точные.

Техника проведения

УЗИ печени можно проводить как в горизонтальном положении, так и стоя, и сидя. Во время процедуры врач просит задержать дыхание, таким образом, печень опускается немного вниз, где ее проще обследовать. С самого начала обследования врач наносит на обследуемую зону специальный гель. Сперва, как правило, начинают осматривать зону под правым подреберьем, а потом проверяют брюшную полость. Данная процедура безболезненна и не вызывает у пациента неприятных ощущений.

Расшифровка и показатели нормы

Во время процедуры врач дает оценку размерам внутреннего органа, его общего состояния, не увеличена ли печень. Доктор выявляет наличие воспалительных процессов. При УЗИ печени можно определить, в каком состоянии сосуды, желчевыводящие протоки. У здорового человека при УЗИ печени отображаются следующие показатели:

Расшифровкой результатов УЗИ печени занимается врач, назначая соответствующую терапию или дальнейшее дополнительное обследование.

  • однородная структура;
  • ровные края;
  • правая область печени размером 12,5 см;
  • левая доля- не более 8 см;
  • диаметр портальной вены не превышает показатель 1,3 см.

Увеличение внутреннего органа значит, что в организме возможно какое-то образование или болезнь. Увеличение нескольких областей или какого-то одного может указывать на метастазы или опухоли. Выше указаны лишь стандартные параметры, а более расширенная расшифровка результатов должна быть предоставлена лечащим врачом, который, в случае необходимости, назначит дополнительные анализы и проконсультирует по поводу лечения.

Что показывает и какие нарушения определяются?

Ультразвуковая диагностика способна обнаружить даже незначительные недуги и отклонения от нормы, не говоря уже об опасной болезни. При ультразвуковой диагностике врач смотрит и учитывает все параметры, отклонение от которых может указывать на такие болезни:

  • Гепатит в острой форме. Данная патология характеризуется неоднородной структурой из-за наличия участка с пониженной эхогенностью. Внутренний орган увеличен, а ткани имеют отечность.
  • Хронический гепатит на УЗИ заметен по явно увеличенным размерам печени, сниженной эхогенности. При таком недуге сосуды слабо заметны.
  • Кальцинаты печени, причиной которых являются инфекционные заболевания (туберкулез, амебиаз, малярия). Об их наличие свидетельствуют плотные структуры.
  • Цирроз. На начальных стадиях УЗИ печени отобразит укрупненные размеры органа, а на последних — уменьшенные. Две доли будут разные по величине. При ультразвуковом исследовании не будет четко видно сосуды, станет заметна неровная поверхность и большие регенерирующие узлы (больше 5−15 мм). УЗИ позволяет увидеть новообразования на печени, проблемы с целостностью ткани, сосудами, размерами органа.
  • Метастазы — одна из самых распространенных патологий печени. Между их признаками и гистологическим строением сложно заметить четкую связь, по этой причине сложно выявить очаг патологии и точное место ее локализации.
  • Синдром Бадда-Киари — болезнь, которая образовывается по причине закупорки венозного оттока от внутреннего органа на уровне печеночных вен. Эхопризнаки достаточно неоднозначны: не визуализируются печеночные вены, сужены просветы ходов. Порой при таком синдроме в паренхиме заметно образование, в таком случае, врач проводит обследование на наявность метастаз.
  • Гепатома — злокачественное новообразование, которое очень быстро распространяется и «убивает» печень человека. Оно может проявляться вследствие цирроза печени или гепатита.
  • Гемангиомы. Чаще данное отклонение обнаруживают у женщин. Почему так, врачам до сих пор неизвестно. Неярко выраженные симптомы делают практически невозможным выявление недуга на ранней стадии, пока он не занял большой участок.

При диагностике ультразвуком четко виден внутренний орган, поэтому нередко с помощью данной процедуры можно точно диагностировать те или иные проблемы, подобрать подходящее лечение и, таким образом, избежать тяжелой патологии. Если врач обнаруживает неладное с другими прилегающими органами, то проводит дополнительно УЗИ печени и желчного пузыря.

Увеличение печени на УЗИ

Данную патологию в медицине именуют гематомегалией. Если УЗИ показало, что печень увеличена, это еще не значит что проблемы именно с данным органом. Порой размеры печени вырастают до 15 килограмм. Данный недуг может возникать из-за сердечно-сосудистой недостаточности, проблем с кровью или с сосудами печени. В последнем случаи врач назначает УЗИ сосудов печени.

При таком заболевании долго не проявляется никаких симптомов, больной может себя хорошо чувствовать. Но постепенно его состояние ухудшается, появляется плохое самочувствие, резкое похудение, кожа может приобрести желтоватый оттенок. С помощью УЗИ, компьютерной томографии и биопсии можно обнаружить недуг вовремя и принять необходимые меры по его устранению.

Зернистость печени

При здоровой печени ее эхоструктура будет мелкозернистой. Если же вывод УЗИ показал крупнозернистую структуру, то это может свидетельствовать о гепатите или других недугах. Нередко люди, страдающие ожирением или сахарным диабетом, имеют крупнозернистую печень. Ультразвуковое исследование указывает на все структурные изменения внутреннего органа.

Уплотнение, пятна, «светлая» печень

Если УЗИ зафиксировало, что структура печени более плотная, чем должна быть, это может свидетельствовать о разных патологиях или несбалансированном питании. При таком диагнозе человеку больно под правым ребром, в животе, появляется тошнота, рвота, резкое похудение. Если причина недуга кроется в доброкачественных опухолях, то на УЗИ на внутреннем органе будут обнаружены пятна белого окраса, с укрупненной структурой, наполненные жидкостью, структура будет неоднородная.

В случае злокачественных опухолей доктор обнаружит уплотнение внутренних органов в нескольких местах сразу. Если же есть кисты, паразиты или абсцесс, то УЗИ отобразит их как округлые капсулы, заполненные жидким веществом. Темные пятна, сильно повышенная эхогенность свидетельствуют о большом воспалении. Если врач обнаружил темное пятно, это еще не указывает на страшную патологию. Явное затемнение некоторых частей на печени может указывать на нарушение ферментной функции. Либо причина пятна на печени может заключаться в более серьезных недугах (гемангиома, киста, гепатоз).

Изменения эхогенности

Здоровая печень на УЗИ имеет слабоэхогенную структуру. Но нередко случается, что врач обнаруживает повышенную эхогенность и это неспроста, она указывает на патологию. Эхогенные изменения могут говорить о:

Изменения эхогенности печени является признаком наличия цирроза, гепатита, диабета, отравления у обследуемого.

  • циррозе (на печени обнаруживается гипоэхогенный узел);
  • хроническом гепатите (повышается эхогенность и печень приобретает большие размеры);
  • эндокринных заболеваниях, алкогольной интоксикации, нарушении обмена веществ (внутренний орган укрупнен, сосуды не так отображаются, повышается эхогенность);
  • лишнем весе;
  • сахарном диабете (крупные размеры двух долей, повышенная эхогенность тканей, а в глубоких отделах заметно затухание).

При этом человеку становится больно в правом боку при ходьбе, ощущается тошнота и присутствует рвота, резкий набор веса, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Нередко кожа окрашивается контрастным желтоватым оттенком. Обнаружив такие симптомы, необходимо пройти УЗИ и консультацию у специалиста, чтоб получить расширенное пояснение нарушений в организме.

Противопоказания к обследованию

УЗИ является безболезненной процедурой и рекомендуется для детей и взрослых. Оно противопоказано лишь в том случае, если в области живота имеются раны или дерматологическое заболевание, при котором выделяется гной. В таком случае нельзя наносить гель на брюшную область. Во всех других случаях УЗИ не противопоказано, а даже необходимо при острых болях, так как при исследовании четко виден орган и его структурные изменения. Для более точной картины УЗИ необходимо делать сколько назначит врач. Нередко его проводят несколько раз с промежутком в 2−3 недели.

Еще по теме:

  • Коды по мкб синдром дауна Форум. Дети как дети, только с синдромом Дауна: Синдром или болезнь Дауна? И болезнь ли это? — Форум. Дети как дети, только с синдромом Дауна Форум. Дети как дети, только с синдромом Дауна >Медицинские вопросы >Общие […]
  • Синдром раздраженного кишечника у грудничка симптомы и лечение Вопрос: Может ли быть синдром раздраженного кишечника у грудничка? Бывает ли у грудного ребенка синдром раздраженного кишечника? Синдром раздраженного кишечника может быть у детей любого возраста, особенно у грудничков. Появление […]
  • Первая помощь при гриппе и простуде Первая помощь при гриппе: что делать, чтобы не дать болезни развиться? Первая помощь при гриппе – не мешать своему иммунитету Эффективность первой помощи при гриппе определяется, в первую очередь, вашей расторопностью – чем быстрее […]
  • Как сдавать кровь на бруцеллез Как правильно сдать анализы: рекомендации для пациента Практически все исследования проводятся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), поэтому чтобы провести анализы утром можно выпить небольшое количество […]
  • Как называется анализ крови на вич гепатит ГОСПИТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС Внимание! При сдаче исследования АТ и АГ к ВИЧ 1/2 для медицинского освидетельствования в соответствии с законодательством РФ обязательно предоставление следующих данных и документов: 1. Для жителей Москвы и […]
  • Этапы развития спида у человека Этапы развития спида у человека Производится перенаправление с сайта Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию Авторизация Восстановление пароля Главная О ВИЧ-инфекции Стадии развития […]



Источник: mbyz3.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий